Les IgE induites par les helminthes reconnaissent principalement des déterminants carbohydrates - 29/07/20
Résumé |
Introduction |
La réponse immune au cours des infections par helminthes est caractérisée par une réponse Th2 avec production d’immunoglobulines E (IgE). Le but du travail est d’étudier leurs cibles antigéniques.
Méthodes |
18 sujets parasités par helminthes (H+) et 10 contrôles (H-) de la périphérie de Ho Chi Minh ville ont été inclus. Une sensibilisation allergique était exclue par prick-test (PT) cutané (pneumallergènes usuels). Le diagnostic parasitologique était basé sur un Kato-Katz, un examen direct des selles et des sérologies (Ascaris, Strongyloides et Toxocara). Les IgE spécifiques (sIgE) ont été mesurées par ImmunoCAP et ISAC®. En cas d'sIgE positives, le dosage a été répété après déplétion par Phl p4.
Résultats |
Les sIgE Dermatophagoides pt. (Dpt) sont plus élevées dans le groupe H+ vs H- (test t, p<0,001). 17/18 sujets H+ ont reconnu au moins 1 composant vs 2/10 H- (Chi2 p<0,0001). 39 allergènes sur 112 ont été reconnus (0,11 à 42,53 ISU). Il s’agissait le plus souvent d’allergènes porteurs de déterminants carbohydrate (CCD) : par ordre décroissant, nPhl p 4, nCyn d 1, nCry j 1, nCup a 1 et MuxF3. Les autres cibles antigéniques étaient des protéines ayant ou non des homologues parasitaires. Aucune sensibilisation à l’alpha-GAL n’a été observée. Après déplétion, les sIgE vis-à-vis d’antigènes porteurs de CCD diminuent significativement (1,84±3,05 vs 0,25±0,88 ISU, p<0,0001) contrairement aux autres allergènes (0,24±2,13 vs 0,18±1,38 ISU). De même, les sIgE Dpt ne diminuent pas après déplétion.
Discussion |
La majorité des sujets parasités produisent des sIgE malgré des PT négatifs. Ces sIgE reconnaissent des cibles antigéniques multiples suggérant qu’elles sont produites par plusieurs mécanismes : effet bystander, réactions croisées par homologie avec des antigènes parasitaires et stimulation par des déterminants carbohydrates. Ces IgE reconnaissant des CCD n’explique pas la positivité des sIgE vis-à-vis du Dpt. Dans cette population, MuxF3 ne semble pas être le meilleur marqueur de sensibilisation aux CCD.
Conclusion |
Les IgE induites par la réponse Th2 au cours des infections à helminthes reconnaissent principalement des CCD. Leur fonctionnalité in vitro n’est pas connue.
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Vol 60 - N° 4
P. 381 - juin 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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