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Expansion dans la région tête et cou - 29/07/20

[22-335-A-10]  - Doi : 10.1016/S2352-3999(20)42333-7 
V. Duquennoy-Martinot, PhD, chef de service, Professeur à l'Université de Lille, P. Guerreschi, PhD, Professeur à l'Université de Lille , C. Depoortere : Docteur en médecine, chef de clinique en chirurgie plastique
 Service de chirurgie plastique, Hôpital Salengro, avenue du Professeur-Émile-Laine, 59037 Lille cedex, France 

Auteur correspondant.

Résumé

L'expansion est une technique qui permet de détendre les parties molles afin de reconstruire une zone altérée par un traumatisme ou par une malformation. Imposant deux temps opératoires bien codifiés et séparés par une période de gonflage progressif du matériel, elle nécessite une planification rigoureuse. Sur l'extrémité céphalique, le cuir chevelu est la meilleure zone pour ce procédé qui permet de traiter des séquelles de brûlure, notamment l'alopécie, des nævus géants congénitaux ou encore un cutis aplasia. L'expansion peut aussi être réalisée sur le cou ou la face mais de façon plus délicate, entrant en concurrence avec d'autres procédés de reconstruction. Mal conçue ou mal réalisée, l'expansion peut se compliquer d'exposition du matériel, d'infection ou de mauvais résultat. Nous exposons ici les recommandations à respecter tant pour les indications et contre-indications, le choix du matériel, le positionnement des prothèses et des voies d'abord, le gonflage et la reconstruction afin que le protocole réalisé dans la région de la tête et du cou soit un succès.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Expansion, Prothèse, Nævus géant, Alopécie, Lambeau, Séquelles de brûlure, Reconstruction tissulaire


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