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Nouvelles technologies : quelles innovations dans la prise en charge du diabète de l’enfant ? - 01/08/20

New technologies: What innovations have been made in the management of childhood diabetes?

Doi : 10.1016/j.perped.2020.07.008 
L. Atger-Lallier, L. Garcin, M. Gerard
 Service de pédiatrie générale, HDJ médecine pédiatrique, CHU Ambroise-Paré, AP–HP, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France 

Auteur correspondant : Service de pédiatrie générale, HDJ médecine pédiatrique, CHU Ambroise-Paré, AP–HP, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France.Service de pédiatrie générale, HDJ médecine pédiatrique, CHU Ambroise-Paré, AP–HP9, avenue Charles-de-GaulleBoulogne-Billancourt92100France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 01 August 2020

Résumé

La prévalence du diabète de type 1 a augmenté de 3 à 4 % par an sur les 20 dernières années. L’avènement des nouvelles technologies a permis de proposer de multiples nouveaux outils d’aide à la prise en charge de ces patients, afin d’améliorer leur santé et leur qualité de vie au quotidien. L’objectif de cet article est de décrire pour le pédiatre non diabétologue ces principaux outils technologiques utilisés dans la prise en charge des enfants diabétiques, afin d’en comprendre leur fonctionnement et leur utilité. Les pompes à insuline permettent de délivrer de l’insuline rapide de façon continue, à un débit variable et ajustable. Il existe 2 principaux types de pompe : « filaires » et « patch ». Elles sont de plus en plus performantes et vont tendre rapidement vers un système dit à boucle fermée où le débit d’insuline s’adaptera à la mesure du glucose de façon quasi instantanée. Ceci sera possible, en partie, grâce au développement des capteurs de mesure continue du glucose interstitiel qui pour certains peuvent déjà communiquer directement avec le système de la pompe à insuline. Le développement de l’insulinothérapie fonctionnelle et de nombreuses applications ont permis de simplifier la vie des patients, de leur famille et du diabétologue. Toutes ces nouvelles technologies doivent cependant être accompagnées d’une éducation thérapeutique appropriée afin d’en permettre une utilisation optimale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The prevalence of type 1 diabetes has increased by 3–4% annually over the past 20 years. The advent of new technologies has made it possible to propose multiple new tools to help manage these patients, allowing them to improve their health and quality of life on a daily basis. The purpose of this article is to describe for the non-diabetologist pediatrician the main technological tools used in the management of diabetic patients, and explain their functioning and usefulness. Insulin pumps deliver rapid-acting insulin continuously. There are two main types of pump: “wired” and “patch” pumps. These pumps are becoming increasingly efficient and will move quickly toward a so-called closed loop system where the insulin flow will adapt to the measurement of glucose in a quasi-instant way. This will be possible, in part, thanks to the development of continuous interstitial glucose measurement sensors, some of which can already communicate directly with the insulin pump system. The development of functional insulin therapy and several other applications have made life easier for these patients, their families, and their diabetologists. All of these new technologies must be accompanied by appropriate training in order to allow for their optimal use.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Diabète, Pédiatrie, Nouvelles technologies

Keywords : Diabetes, Childhood, New technologies, Pediatric follow-up


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