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Analyzing the functional effects of dynamic and static splints after radial nerve injury - 02/08/20

Analyse des effets fonctionnels des orthèses dynamiques et statiques après lésion du nerf radial

Doi : 10.1016/j.hansur.2020.05.009 
R. Cantero-Téllez a, , J.H. Villafañe b , S.G. Garcia-Orza c , K. Valdes d
a Faculty of Health Sciences, University of Malaga, C/Arquitecto Francisco Peñalosa (Ampliación Campus Teatinos), 29010 Málaga, Spain 
b IRCCS Don Gnocchi Foundation, Via Alfonso Capecelatro, 66, 20148 Milano, Italy 
c Hospital Comarcal de la Axarquía, av. del Sol, 43, 29740 Vélez-Málaga, Málaga, Spain 
d Gannon University, Department of Occupational Therapy, 105, Commercial Center Drive, 33573 Ruskin, FL, USA 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Sunday 02 August 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

The radial nerve is a commonly injured upper extremity peripheral nerve. The inability to extend the wrist results in a loss of hand function and dexterity that affects patients’ ability to perform their activities of daily living. There is no strong evidence to support a particular splint design for improving dexterity. This cohort study compared whether a static or dynamic splint can improve hand dexterity when assessed with the 9-hole peg test (9-HPT) after radial nerve injury. Thirty-four subjects with radial nerve palsy participated in the study. The test was repeated three times for each subject, first without the splint, and then while wearing the control static wrist splint, and finally while wearing the dynamic splint. The 9-HPT was used as the outcome measure. The 9-HPT times were 36.4±4.8seconds without a wrist splint and improved when using the static and the dynamic splints to 33.5±4.5seconds (P<0.01) and 25.7±3.5seconds (P<0.01) respectively. The use of a dynamic splint after radial nerve palsy can provide the patient with greater manual dexterity when compared to using no splint or a static splint.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Le nerf radial est un nerf périphérique du membre supérieur souvent lésé. L’incapacité à étendre le poignet entraîne une perte de la fonction de la main et de la dextérité qui affecte la capacité des patients à effectuer leurs activités de la vie quotidienne. Il n’y a pas de preuves solides pour soutenir une conception d’orthèse particulière concernant l’efficacité du dispositif pour améliorer la dextérité. Cette étude de cohorte a cherché si une orthèse statique ou dynamique entraînait une amélioration de la dextérité de la main lorsqu’elle était évaluée avec le 9-HPT après une lésion du nerf radial. Trente-quatre participants atteints de paralysie du nerf radial ont participé à l’étude. Le test a été répété trois fois pour chaque participant, d’abord sans orthèse, puis en portant l’orthèse de contrôle statique du poignet, et enfin en portant l’orthèse dynamique. Le 9-HPT a été utilisé comme mesure des résultats. La distribution des temps 9-HPT (sec) était de 36,4±4,8 sans orthèses de poignet, et améliorée avec l’utilisation des orthèses statiques et dynamiques à 33,5±4,5 (P<0,01) et 25,7±3,5) (P<0,01) respectivement. L’utilisation d’une orthèse dynamique après une paralysie du nerf radial peut fournir au patient une plus grande dextérité manuelle par rapport à l’utilisation d’une orthèse statique et à l'absence d'orthèse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Radial neuropathy, Occupational therapy, Upper extremity, Dynamic splints, Hand injuries

Mots clés : Neuropathie radiale, Ergothérapie, Membre supérieur, Orthèses dynamiques, Blessures à la main


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