Le Syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires (SEIPA) : état des lieux des connaissances et pratiques des pédiatres français - 05/08/20
Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES): Knowledge and practice among French pediatricians
, J. Rebeuh bCet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
Contexte |
Le Syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires (SEIPA) est une allergie alimentaire non IgE-médiée de plus en plus reportée et potentiellement sévère mais peu connue. L’objectif de notre travail était de faire un état des lieux national de sa prise en charge diagnostique et thérapeutique afin d’objectiver les connaissances des pédiatres et leur suivi des recommandations.
Méthodes |
Un questionnaire anonyme de 18 questions en ligne a été envoyé aux pédiatres français, sur la prise en charge diagnostique et thérapeutique du SEIPA.
Résultats |
Au total, 375 questionnaires sur 1460 ont été complétés (taux de réponse de 26 %). Trente-huit pour cent des répondants ont déclaré une compréhension totale du SEIPA, 33 % des connaissances limitées, 22 % ont entendu parler du SEIPA et 6 % n’en ont jamais entendu parler. Au total, 92 % des pédiatres ont reconnu le cas clinique de SEIPA aigu, 34 % remettent en cause le diagnostic si les IgE spécifiques sont positives et 25 % confirment le diagnostic par un test de provocation orale. En urgence, 21 % des pédiatres ont recommandé l’injection d’adrénaline et 91 % un remplissage vasculaire, 18 % ont prescrit des antihistaminiques et 29 % des corticoïdes.
Conclusion |
Notre étude montre que le SEIPA reste encore une entité peu connue des pédiatres français et met en évidence la nécessité de recommandations françaises complètes et standardisées pour minimiser les retards diagnostiques et les interventions diagnostiques et thérapeutiques inutiles voire dangereuses.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Background |
Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES) is an increasingly frequently reported and potentially severe non-IgE mediated food allergy. We sought to determine the level of knowledge about FPIES among French paediatricians.
Patients and methods |
An anonymous web-based survey was sent to 1460 French paediatricians.
Results |
There were 375 completed surveys (26% response rate). Among the respondents, 38% declared full knowledge of FPIES, 33% limited knowledge, 22% had simply heard of FPIES, and 6% had never heard of it. When presented with clinical cases, 92% of respondents recognized acute FPIES. Thirty-four percent of paediatricians thought that positive specific IgE ruled out a diagnostic of FPIES, whereas 25% considered that a confirmatory oral challenge was necessary. For management of acute FPIES, 21% recommended adrenaline injection and 91% plasma volume expansion, while 18% prescribed antihistamines and 29% steroids.
Conclusion |
French paediatricians have limited knowledge of the manifestations and management of FPIES. There is a need to promote awareness of FPIES to minimise delays in diagnosis and avoid unnecessary or dangerous diagnostic and therapeutic procedures.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Allergie, Enfant, Allergie alimentaire, Syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires, Connaissance, Pédiatres
Keywords : Allergy, Children, Food allergy, Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome, Knowledge, Paediatricians
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