La cardiologie interventionnelle non coronaire a connu depuis une dizaine d’années un développement important, avec la mise au point de nouvelles procédures percutanées dans des domaines variés. Certaines d’entre elles sont déjà bien validées, citons notamment les commissurotomies mitrales percutanées (CMP), les fermetures percutanées de communication inter-auriculaire (CIA) ou de foramen ovale perméable (FOP), le cathétérisme trans-septal, l’alcoolisation septale (AS) des cardiomyopathies hypertrophiques obstructives (CMO). D’autres techniques interventionnelles sont encore au stade de validation, comme par exemple les techniques d’occlusion percutanée de l’auricule gauche, l’implantation de prothèses valvulaires percutanées ou les nouvelles approches de traitement percutané des valvulopathies mitrales.

L’essor de ces techniques a largement bénéficié de l’apport de l’échocardiographie en salle de cathétérisme, permettant une appréciation anatomique très précise et un guidage continu des procédures. Ce guidage échographique permet d’optimiser le résultat du geste interventionnel et de réduire l’incidence des complications.

Non-coronary interventional cardiology has for about ten years been undergoing significant development, with the arrival of new percutaneous procedures in various domains. Some of them have already been well validated, notably percutaneous mitral comissurotomy, percutaneous closure of inter-atrial (IA) communications and patent foramen ovale, trans-septal catheterisation, and alcohol septal ablation of hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Other interventional techniques are still in the validation phase, such as the techniques for percutaneous occlusion of the left atrium, percutaneous implantation of valvular prostheses, or the new approaches to percutaneous treatment of mitral valvulopathy.

The rapid development of these techniques has benefited widely from the use of echocardiography in the catheter suite, providing a very precise clarification of the anatomy and continuous guidance during procedures. This echocardiographic guidance provides optimal results for the interventional procedure and reduces the incidence of complications.