Introduction : L’existence de végétations et d’abcès cardiaques à l’échocardiographie et un critère majeur de diagnostic d’EI. Le but de ce travail est d’évaluer l’apport de l’ETO dans la recherche de ces critères lorsque l’ETT est imprécise.

Malades et Méthodes : Entre 2004 et 2006 43 malades d’âge moyen 45 ± 4 ans comprenant 26 femmes (64.5 %) et 17 hommes ont vu le diagnostic d’EI posé en incluant les critères échographiques. Il s’agit de 30 valvulaires non opérés, 8 porteurs de prothèses valvulaires mécaniques, 2 porteurs de Pacemakers, 3 porteurs de communication interventriculaire.

Résultats : L’ETT a montré dans 29 cas (67 %) la végétation, a permis d’étudier son échostructure et sa mobilité et d’en mesurer les dimensions.14 patients (32 %) ont dû être examiné en ETO.

Les données recueillies se répartissent en : 06 abcès de manchon aortique, 01végétation avec désinsertion de prothèse aortique, une végétation avec désinsertion de prothèses mitrale et aortique, 02 végétations sur sondes de pacemaker, 4 végétations sur valves natives.

Discussion et Conclusion : L’ETO est d’un apport capital dans la démarche diagnostique d’une EI car elle dépiste des cas qui n’auraient pas été pris en compte au seul vu de l’ETT. Dans notre série on a pu redresser le diagnostic dans un tiers des cas. C’est dire l’intérêt de l’ETO en pathologie cardiaque d’urgence.