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Accès à la préservation de la fertilité des adolescents et jeunes adultes de 15 à 24 ans atteints de cancers en Auvergne, France - 14/08/20

Access to fertility preservation for adolescents and young adults aged 15 to 24 years with cancers in Auvergne, France

Doi : 10.1016/j.bulcan.2020.03.013 
Victoria Grèze 1, 2, Sabrina Mechdoud 1, Solène Vorilhon 3, Florentina Isfan 1, Nadège Rouel 1, 2, Laure Chaput 3, Florence Brugnon 3, Justyna Kanold 1, , 2
1 CHU de Clermont-Ferrand, hôpital Estaing, service d’hématologie-oncologie pédiatrique, 1, place Lucie-et-Raymond-Aubrac, 63003 Clermont-Ferrand, France 
2 Université Clermont-Auvergne, Inserm-CIC 1405, unité CRECHE, Clermont-Ferrand, France 
3 CHU de Clermont-Ferrand, hôpital Estaing, service de biologie et médecine de la reproduction, AMP-CECOS, Clermont-Ferrand, France 

Justyna Kanold, CHU de Clermont-Ferrand, hôpital Estaing, service d’hématologie-oncologie pédiatrique, 1, place Lucie-et-Raymond-Aubrac, 63003 Clermont-Ferrand, France.CHU de Clermont-Ferrand, hôpital Estaing, service d’hématologie-oncologie pédiatrique1, place Lucie-et-Raymond-AubracClermont-Ferrand63003France

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Résumé

Introduction

Les cancers des adolescents et jeunes adultes présentent des spécificités épidémiologiques particulières. L’amélioration de leur survie doit s’accompagner d’une prise en considération accrue des effets indésirables des traitements, parmi lesquels la possible diminution de la fertilité. L’objectif de l’étude était de décrire l’accès à la préservation de la fertilité de ces patients au CHU de Clermont-Ferrand sur une période de trois ans.

Méthodes

Au cours de cette étude descriptive rétrospective, différentes données sociodémographiques et cliniques ont été collectées.

Résultats

Cent cinquante nouveaux cas de cancers ont été diagnostiqués chez les patients de 15–24 ans. Quarante-quatre pour cent ont bénéficié d’au moins une consultation au centre d’étude et de conservation des œufs et du sperme humains, 29 % chez les filles et 58 % chez les garçons (p<0,001). Le nombre de cas n’ayant pas abouti à une préservation de la fertilité était significativement plus élevé chez les filles que chez les garçons (p=0,005). La préservation de la fertilité a été réalisée majoritairement par cryoconservation de tissu ovarien chez les adolescentes, d’ovocytes chez les jeunes femmes et de sperme chez les garçons.

Discussion

Nous avons pu observer des disparités dans l’accès à la préservation de la fertilité selon le sexe. Malgré l’existence de recommandations, des progrès restent à faire. La mise en place de plateformes clinicobiologiques devrait permettre une meilleure sensibilisation des patients et professionnels de santé, et ainsi de promouvoir l’accès aux techniques de préservation de la fertilité des jeunes patients atteints de cancers.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Cancers of adolescents and young adults have particular epidemiological specificities. The improvement in their survival should be accompanied by an increased consideration of the treatments’ side effects, among which the potential decrease in fertility. The objective of the study was to describe the access to fertility preservation of these patients at the University Hospital of Clermont-Ferrand over a period of 3 years.

Methods

During this retrospective descriptive study, various socio-demographic and clinical data were collected.

Results

One hundred and fifty new cases of cancers were diagnosed in patients aged 15 to 24 years. Forty-four percent received at least one fertility consultation, 29 % for girls and 58 % for boys (P<0.001). The number of cases that did not result in fertility preservation was significantly higher for girls than boys (P=0.005). Fertility preservation was mainly achieved by cryopreservation of ovarian tissue in female adolescents, ovocytes in young women and sperm in boys.

Discussion

We observed sex disparities in access to fertility preservation. Despite the existence of recommendations, progress remains to be made. The establishment of clinico-biological platforms should allow a better awareness of patients and professionals, and thus promote access to fertility preservation techniques for young patients with cancer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Préservation fertilité, Cancer, Adolescents et jeunes adultes

Keywords : Fertility preservation, Cancer, Adolescents and young adults


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Vol 107 - N° 7-8

P. 773-778 - juillet 2020 Retour au numéro
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