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Body mass index and outcome in patients with COVID-19: A dose–response meta-analysis - 15/08/20

Doi : 10.1016/j.diabet.2020.07.005 
R. Pranata a, , M.A. Lim a, E. Yonas b, R. Vania a, A.A. Lukito a, c, B.B. Siswanto d, M. Meyer e
a Faculty of Medicine, Universitas Pelita Harapan, Tangerang, Indonesia 
b Faculty of Medicine, Universitas YARSI, Jakarta, Indonesia 
c Department of Cardiology and Vascular Medicine, Siloam Hospitals Lippo Village, Tangerang, Indonesia 
d Department of Cardiology and Vascular Medicine, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, National Cardiovascular Center Harapan Kita, Jakarta, Indonesia 
e Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta, Indonesia 

Corresponding author at: Faculty of Medicine, Universitas Pelita Harapan, Tangerang, Banten, Indonesia.Faculty of Medicine, Universitas Pelita HarapanTangerangBantenIndonesia

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Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 15 August 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Highlights

Obesity was associated with mortality and severity in patients with COVID-19.
Dose–response meta-analysis demonstrate an increase of 5% risk for poor outcome for every 5kg/mg2 increase in body mass index.
The relationship departed from linearity and became steeper from 30–35kg/mg2 onwards.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

There is mounting evidence related to the association between obesity and severity of COVID-19. However, the direct relationship of the increase in the severe COVID-19 risk factors, with an increase in body mass index (BMI), has not yet been evaluated.

Aim

This meta-analysis aims to evaluate the dose–response relationship between body mass index (BMI) and poor outcome in patients with COVID-19.

Methods

A systematic literature search was conducted using PubMed, Europe PMC, ProQuest, and the Cochrane Central Database. The primary outcome was composite poor outcome composed of mortality and severity. The secondary outcomes were mortality and severity.

Results

A total of 34,390 patients from 12 studies were included in this meta-analysis. The meta-analysis demonstrated that obesity was associated with composite poor outcome (OR 1.73 [1.40, 2.14], P<0.001; I2: 55.6%), mortality (OR 1.55 [1.16, 2.06], P=0.003; I2: 74.4%), and severity (OR 1.90 [1.45, 2.48], P<0.001; I2: 5.2%) in patients with COVID-19. A pooled analysis of highest BMI versus reference BMI indicate that a higher BMI in the patients was associated with composite poor outcome (aOR 3.02 [1.82, 5.00], P<0.001; I2: 59.8%), mortality (aOR 2.85 [1.17, 6.92], P=0.002; I2: 79.7%), and severity (aOR 3.08 [1.78, 5.33], P<0.001; I2: 11.7%). The dose–response meta-analysis showed an increased risk of composite poor outcome by aOR of 1.052 [1.028, 1.077], P<0.001 for every 5kg/m2 increase in BMI (Pnon-linearity<0.001). The curve became steeper with increasing BMI.

Conclusion

Dose–response meta-analysis demonstrated that increased BMI was associated with increased poor outcome in patients with COVID-19.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Body mass index, Coronavirus, Obesity, SARS-CoV-2, Weight


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