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Complications of a self-centering sliding tibial tubercle osteotomy for patellofemoral complaints; low incidence of non-union and fracture - 19/08/20

Doi : 10.1016/j.otsr.2020.03.020 
Jordy D.P. van Sambeeck a, , Akkie Rood a, Siebren Tigchelaar a, Sebastiaan A.W. van de Groes b, Sander Koëter a
a Department of orthopaedic surgery, Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis, Postbus 9015, 6500 Nijmegen, GS, The Netherlands 
b Department of Orthopaedic Surgery, Radboudumc hospital, PO Box 9101, 6500 Nijmegen, HB, The Netherlands 

Corresponding author. Department of orthopaedics, Radboud university medical center, PO Box 9101, 6500 Nijmegen, HB, The Netherlands.Department of orthopaedics, Radboud university medical centerPO Box 9101Nijmegen, HB6500The Netherlands

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Abstract

Background

A tibial tubercle osteotomy (TTO) is a commonly performed procedure in young and active patients with patellofemoral complaints. Previous small patient series demonstrated a relatively high risk of complications, which appear to be technique dependent. The purpose of this large case series is to quantify the risk of procedure specific postoperative complications related to a uniform self-centering TTO technique in a large cohort, performed by two different surgeons in one center.

Hypothesis

We hypothesize that non-union or fracture occurs in less than 1% of the procedures.

Patients and methods

Five hundred and twenty-nine knees in four hundred and forty-seven patients who underwent a self-centering TTO with at least one year of follow-up were included. We performed a retrospective cohort review. Tibial fracture, osteotomy non-union, neurovascular complications, infection and wound complications that required surgical intervention were defined as major complications, miscellaneous complications were defined minor.

Results

The major finding in this study is the low incidence of non-union (0.6%) and tibial fracture (0.4%). In total 9 (1.7%) major complications were reported. Minor complications included superficial wound infection in five patients, two patients had a venous thrombo-embolism (VTE).

Conclusion

A self-centering TTO is a relatively safe technique with a low number of non-union and fracture.

Level of evidence

Level IV, retrospective cohort study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Patella, Patellofemoral joint, Patellar instability, Patellofemoral pain, Tibial tubercle osteotomy


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Vol 106 - N° 5

P. 957-961 - septembre 2020 Retour au numéro
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