S'abonner

Syndrome de Susac et atteinte ophtalmologique chez l’enfant - 09/04/08

Doi : JFO-12-2007-30-10-0181-5512-101019-200601969 

M. Saliba,

B. Pelosse,

M. Momtchilova,

L. Laroche

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Syndrome de Susac et atteinte ophtalmologique chez l’enfant. À propos d’un cas

Les auteurs rapportent un cas d’occlusion des branches de l’artère centrale de la rétine chez une enfant, révélatrice de syndrome de Susac, et détaillent la revue de la littérature. Une enfant, âgée de 14 ans, présenta une hémiparésie gauche avec des troubles sphinctériens et des céphalées, associée à une atteinte des fonctions cognitives. Le bilan comportait un examen neurologique et ophtalmologique, une imagerie par résonance magnétique cérébrale, une ponction lombaire et un bilan biologique, infectieux et immunologique. L’IRM cérébrale révéla des lésions de la substance blanche et grise ; l’examen ophtalmologique mit en évidence des occlusions artérielles bilatérales. Le bilan biologique et immunologique et infectieux était négatif. Le syndrome de Susac ou microangiopathie cochléo-encéphalo- rétinienne est un syndrome rare qui touche principalement les femmes jeunes. Il se caractérise par la triade : encéphalopathie, surdité de perception en règle bilatérale, occlusion des branches de l’artère centrale de la rétine. La physiopathologie est inconnue. L’évolution se fait sous forme d’épisodes aigus récurrents ; la rémission est en règle spontanée avec ou sans séquelle neurosensorielle. Le traitement comprend suivant les équipes : corticoïdes, immunosuppresseurs, immunoglobulines. Le syndrome de Susac doit être évoqué devant une occlusion artérielle rétinienne dans un tableau clinique d’encéphalopathie.

Susac syndrome and ocular manifestation in a 14-year-old girl

A case of Susac syndrome in a child is reported with a review of the literature. A 14-year-old girl presented with headache, left hemiparesis, sphincter deficit, and cognitive deficits. The assessment consisted of neurological and ocular examination, imagery by cerebral magnetic resonance, lumbar puncture, and a biological and immunological assessment. Magnetic resonance imaging revealed numerous high signal intensities on T2-weighted images in the white and grey matter. The ophthalmologic examination found bilateral branch retinal artery occlusions. Twelve months later, she developed hearing loss. Infection assessment was negative and immunologic tests were normal. Susac syndrome is a rare disorder with a clinical triad of encephalopathy, branch retinal artery occlusions, and hearing loss. It is caused by a microangiopathy affecting the precapillary arterioles of the brain, retina, and inner ear. Susac syndrome usually affects young women in young adulthood and is extremely rare during childhood. The pathogenesis of this syndrome is unknown. The clinical course of Susac syndrome is characterized by recurrent attacks. Resolution usually occurs spontaneously. However, sensory and neurologic sequelae may be present. Treatment is not well codified and may include steroids, immunosuppressant drugs, and immunoglobulin. Susac syndrome should be considered in children when evaluating patients with branch retinal artery occlusion and encephalopathy.


Mots clés : Syndrome de Susac , encéphalopathie , occlusion artérielle rétinienne , enfant , hypoacousie

Keywords: Susac syndrome , encephalopathy , retinal arterial occlusion , childhood , hypoacusia


Plan



© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 30 - N° 10

P. 1017-1022 - décembre 2007 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Oblitération bilatérale de la veine centrale de la rétine sur un rejet aigu léger de greffe cardiaque
  • S. Auriol, M.L. Ranty, B. Dabadie, A. Mathis, J.C. Quintyn
| Article suivant Article suivant
  • Complication rare de la chirurgie de la microsphérophakie : rétraction capsulaire précoce
  • B. Dufay-Dupar, E. Blumen Ohana, T. Rodallec, J.-P. Nordmann

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.