Introduction : Les fibres à myéline sont observées dans 0,3 % à 0,6 % des yeux. Bien qu’elles constituent le plus souvent des lésions bénignes, elles peuvent s’associer parfois à des anomalies vasculaires rétiniennes dont les néovaisseaux pré-rétiniens.

Observation : Une femme, âgée de 31 ans, sans antécédents pathologiques, consulta pour des myodésopsies de l’œil gauche. L’acuité visuelle était à 10/10^e à droite et à gauche, et le segment antérieur était normal aux deux yeux. Des fibres à myéline temporales inférieures et un bouquet néovasculaire temporal de 1,5 diamètre papillaire, associés à une hémorragie intra-vitréenne minime, furent mis en évidence au fond d’œil à gauche. Le fond d’œil de l’œil adelphe était normal. La patiente fut traitée par photocoagulation sectorielle au laser argon et par cryothérapie.

Discussion : L’origine des néovaisseaux est controversée. Une ischémie rétinienne sous-jacente est un mécanisme probable. Le traitement est basé sur la photocoagulation au laser, sectorielle ou pan-rétinienne.

Conclusion : Les néovaisseaux pré-rétiniens constituent une complication rare des fibres à myéline, dont la prise en charge à temps permet d’éviter l’apparition de complications.

Introduction: The prevalence of myelinated retinal nerve fibers is 0.3%-0.6% of eyes. Although they often constitute benign lesions, they are rarely associated with retinal vascular abnormalities including preretinal neovascularization.

Case report: A 31-year-old patient, with no previous pathological antecedents, consulted us for myodesopsia in her left eye. The exam found a visual acuity of 10/10 and a normal anterior segment in the two eyes. At the ophthalmoscopic examination of the left eye, we noted myelinated nerve fibers in the inferotemporal quadrant that were associated with a temporal neovascular bouquet covering area of 1.5 optic disks. A small amount of intravitreal hemorrhage was found. The ophthalmoscopic examination of the right eye was normal. The treatment consisted in sector-based photocoagulation with argon laser and cryotherapy.

Discussion: The source of neovascularization in the myelinated retinal nerve fibers was discussed. Underlying retinal ischemia is the most probable mechanism. The treatment was based on sector-based or panretinal photocoagulation.

Conclusion: Preretinal neovascularization is a rare complication of myelinated nerve fibers. The earlier the care is given, the more complications can be avoided.