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Clivage précoce : impact sur la qualité embryonnaire et le potentiel implantatoire - 09/04/08

Doi : JGYN-10-2007-36-S2-0368-2315-101019-200801019 
D'après la communication de

L. Hesters,

N. Achour Frydman

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Résumé

La vitesse de clivage de l'embryon, avec l'obtention de 4 ou 5 blastomères à J2, est reconnue par l'ensemble des spécialistes de la PMA comme l'élément-clé permettant de définir la qualité de l'embryon et de prévoir son potentiel implantatoire.

À ce critère, se sont ajoutés, pour la définition d'un embryon « top qualité », l'absence d'anomalies morphologiques (irrégularités des blastomères, fragmentation) et/ou d'anomalies nucléaires (aneuploïdie, multinucléation).

Pour affiner la sélection des embryons « top qualité », des scores zygotiques ont été proposés par Scott, vers la fin des années 90, qui consistent à évaluer les zygotes, aux stades pronucléaire et/ou 2 PN (pronuclei), sur l'existence ou non d'un halo cytoplasmique, sur l'orientation des noyaux par rapport aux globules polaires, et sur la taille, le nombre et la distribution des corpuscules nucléolaires précurseurs (NPB) ou Z-score. De nombreux auteurs ont confirmé les corrélations établies par Scott entre les scores zygotiques et le potentiel de développement jusqu'au stade blastocyste.

Abstract

Rapid embryo cleavage that produces four or five blastomeres by day 2 is recognized by all assisted reproductive therapy specialists as the key element defining the quality of the embryo and predicting its implant potential.

To define a top-quality embryo, to this criterion can be added the absence of morphological defects (blastomere irregularities, fragmentation) and/or nuclear abnormalities (aneuploidy, multinucleation).

To refine the selection of top-quality embryos, zygotic scores were proposed by Scott toward the end of the 1990s, which consisted in evaluating the zygotes at the pronucleus and/or two- pronucleus stages, based on whether a cytoplasmic halos existed, the orientation of the nuclei in relation to the polar bodies, and the size, number, and distribution of the nucleolus precursor bodies (NPBs) or Z score. Many authors have confirmed the correlations established by Scott between the zygotic scores and the potential to develop to the blastocyst stage.


Mots clés : Blastomère , Zygote , Aneuploïdie , Corpuscules nucléolaires précurseurs (NPB) , Blastocyste

Keywords: Blastomere , Zygote , Aneuploidy , Nucleolus precursor bodies (NPB) , Blastocyst


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Vol 36 - N° SUP2

P. 17-21 - octobre 2007 Retour au numéro
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  • L. Rienzi

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