La brucellose est une anthropozoonose due à une bactérie gram négatif du genre Brucella qui sévit au pourtour du bassin méditerranéen. Elle est asymptomatique dans 95 % des cas. Le but de ce travail était d’apprécier la nécessité ou pas de traiter les personnes asymptomatiques avec un Rose Bengale et une C-réactive protéine positifs.

Une étude transversale a été menée au service d’infectiologie d’une zone d’élevage de bovins, ovins et caprins sur une période de six années de mars 2013 à mars 2019 sur les personnes dépistées au Rose Bengale asymptomatiques et ayant un contact avec le bétail et ou notion de consommation de lait cru. On a scindé cette population asymptomatique en deux groupes. Le premier groupe avait un Rose Bengale positif une sérologie de Wright négatif, une C-réactive protéine supérieure à 6mg/L (CRP) et qui a été mis sous traitement à base de cyclines et rifampicine pendant 21jours. Le deuxième groupe avec un Rose Bengale positif, un Wright négatif et une CRP positive sans traitement. Le suivi de ces patients était sur deux années à j15, M1, M3, M6, M12, M18 et M24. Les données étaient traitées par SPSS.21.

Les 398 cas qui étaient asymptomatiques, 150 (37,6 %) étaient mis sous traitement pendant 21jours l’évolution sous traitement à j15 était faite d’une négativation de la CRP. Cette négativation a été observé à M1, M3, M6 ; M12 et M24. Chez 248 personnes asymptomatiques (62,3 %) ne recevant aucun traitement, la CRP à j15 était entre 75 et 124mg/L chez 210 personnes (52,7 %). Elle est passée entre 45 et 32mg/L à M1, M6 ; M12 et entre 12 et 55mg/L M24 sans jamais se négativer chez les 248 personnes.

Un traitement court de 21jours a pu faire négativer la CRP chez des personnes asymptomatiques avec uniquement un Rose Bengale positif. Il faudra probablement penser à instaurer le traitement dans cette population exposée.