Évaluation de l’incidence des colites à Clostridioides difficile après un traitement par ceftazidime/avibactam ou ceftolozane/tazobactam dans un GH - 22/08/20
Résumé |
Introduction |
Des données récentes retrouvent une incidence d’infection à Clostridioides difficile (ICD) plus élevées après un traitement par ceftazidime/avibactam (CZA) ou ceftolozane/tazobactam (CZT). L’objectif de notre étude est d’évaluer l’incidence des ICD après traitement par CZA ou CZT dans notre groupe hospitalier (GH).
Matériels et méthodes |
Nous avons inclus tous les patients ayant reçus du CZA ou du CZT entre le 01/01/2018 et le 31/12/2019 au sein de notre GH. Le critère de jugement principal était la survenue d’une colite à C. difficile définit par des diarrhées et une recherche de toxine Clostridioides positive dans les selles.
Résultats |
Quatre-vingts dix-neuf patients ont été inclus. Quarante-trois (43 %) en 2018 et 56 en 2019. Soixante-deux (63 %) étaient des hommes, l’âge moyen était de 56 ans (17–95) et 38 (38 %) avaient une insuffisance rénale (IR) définit comme un DFG inférieur à 60 au moment du diagnostic. Trois ICD (3 %) ont été rapporté dans le mois suivant la mise sous traitement. Parmi ces 3 cas, un patient avait une IR, un patient ayant fait un épisode initial d’ICD le mois précédent la mise sous traitement a récidivé et est décédé.
Par ailleurs, deux patients ayant un ATCD d’ICD antérieur n’ont pas récidivé la mise sous CZA ou CZT.
Conclusion |
L’incidence d’ICD après traitement par CZA ou CZT dans notre GH est de 3 % dans notre étude. Ce faible taux d’incidence ne nous a pas permis de faire une étude analytique sur les facteurs de risques associés à la survenue de ICD après un traitement par CZA ou CZT.
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Vol 50 - N° 6S
P. S44 - septembre 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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