Le tabagisme de la femme enceinte reste une priorité de santé publique, en particulier du fait de son retentissement sur le développement et la maturation du cerveau fœtal. Le tabagisme expose à un risque accru de prématurité et de retard de croissance intra-utérin qui sont des facteurs majeurs de risque d’infirmité motrice cérébrale et de troubles du développement cognitif. Dans la population générale, l’exposition au tabac durant la grossesse est associée dans de nombreuses études à des difficultés intellectuelles modérées ou à des troubles des apprentissages scolaires. Cette association n’est pas constamment trouvée, notamment dans quelques études récentes tenant compte des facteurs de confusion. Les troubles du comportement sont par contre significativement retrouvés en association avec le tabagisme de la grossesse dans toutes les études rapportées. C’est surtout la nicotine qui a été étudiée dans les études animales, montrant qu’elle interfère avec le développement du cerveau, soit directement notamment par son action sur les neurotransmetteurs cérébraux soit indirectement en induisant une hypoxie intra-utérine.

Tobacco during pregnancy remains a health priority. It is associated with an increased risk of preterm birth and intra-uterine growth retardation which are well-known risk factors of diplegia or cognitive sequellae. Several studies support the existence of an association between smoking in pregnancy and a less optimal cognitive development. However this point has not been confirmed in a few recent studies, in particular when confounding factors are taken into account. Behavioral disorders are significantly associated with smoking during pregnancy. Nicotine was the best studied component of tobacco in animal studies. It was show that it interferes directly by stimulation of neurotransmettors or indirectly by inducing brain hypoxia.