Testing for drug-dependent antibodies is traditionally performed with the tube method either with drug-treated red blood cells or with untreated red blood cells in the presence of soluble drug. Gel microcolumn agglutination method was compared to tube testing for the demonstration of drug-dependent antibodies in the presence of soluble drug.

Patient's samples were tested in parallel by tube and gel microcolumn agglutination method with untreated and/or enzyme-treated red blood cells in the presence of soluble drug.

Twenty six different patient's samples were studied and thirty nine tests performed to investigate antibodies directed against fifteen different drugs. There was a good correlation between the results obtained by tube and gel method in terms of analytical sensitivity and specificity. Reactions appeared to be stronger with the gel test than seen with the conventional tube method for most of the drug antibodies investigated. Enzyme-treated cells should be used in addition to untreated cells to improve the sensitivity of the method for detecting drug-dependent antibodies especially those directed against drugs that do not bind firmly to red blood cells.

Gel method appeared to be sensitive, reliable, reproducible, and comparable to the conventional tube method for the detection of all the drug-dependent antibodies investigated in this study. Further studies need to be performed to evaluate gel testing for the detection of drug-dependent antibodies that only react with drug-treated red blood cells.

La détection des anticorps anti-érythrocytaires en présence de médicaments repose traditionnellement sur la technique tube soit avec des hématies préalablement traitées par le médicament, soit avec des hématies non préalablement traitées par le médicament mais incubées en présence d’une solution de médicament. La technique gel colonne-filtration est comparée à la technique tube pour la détection des anti-médicaments réactifs selon ce dernier mécanisme.

Des prélèvements de patients sont testés parallèlement en technique tube et gel vis à vis des hématies natives et/ou traitées par des protéases en présence de médicament soluble.

Vingt-six échantillons ont été étudiés et trente-neuf tests réalisés pour détecter la présence d’anticorps dirigés contre 15 médicaments différents. Il existe une bonne corrélation entre les résultats obtenus en technique tube et ceux observés en gel en termes de sensibilité et spécificité analytique. Les réactions paraissent plus fortes en gel qu’en tube pour la plupart des anti-médicaments investigués. L’utilisation des hématies enzymées permet d’augmenter également la réactivité des anti-médicaments dépistés, notamment ceux dirigés contre les médicaments possédant une liaison faible ou labile avec les globules rouges.

Les résultats obtenus permettent de valider la technique colonne-filtration qui paraît sensible, fiable, reproductible, comparable à la technique tube pour la détection de tous les anti- médicaments investigués. Pour les anti-médicaments réactifs uniquement contre les hématies traitées par le médicament, la technique en gel reste à évaluer.