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Non-cryopreserved peripheral blood stem cells autologous transplantation in multiple myeloma: Bicentric study - 28/08/20

Autogreffe sans congélation des cellules souches périphériques dans le myélome multiple : étude bicentrique

Doi : 10.1016/j.tracli.2020.03.006 
S. Jennane a, , N. Hasnaoui a, E.M. Mahtat a, F. Merimi b, S. Bougar c, H. El Maaroufi a, A. Belmekki d, S. Zafad b, M. Essakalli c, M. Mikdame e, K. Doghmi a
a Service d’Hématologie Clinique, Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat, Université Mohammed V de Rabat, Rabat, Maroc 
b Clinique privée Al Madina, Casablanca, Maroc 
c Service de Transfusion et d’Immunologie, Banque de Tissus et Cellules, Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina, Université Mohammed V de Rabat, Rabat, Maroc 
d Centre de Transfusion Sanguine Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat, Université Mohammed V de Rabat, Rabat, Maroc 
e Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat, Université Mohammed V de Rabat, Rabat, Maroc 

Corresponding author at: Service d’Hématologie Clinique, Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V, Hay Riad, BP 10100, Rabat, Maroc.Service d’Hématologie Clinique, Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed VHay Riad, BP 10100RabatMaroc

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Abstract

Objectives

The objective of this study is to evaluate the toxicity of autologous transplantation of non-frozen peripheral blood stem cells in Moroccan patients with multiple myeloma.

Material and methods

This was a bicentric retrospective study conducted in the Clinical Haematology Department of Mohammed V Military Teaching Hospital and at the Al Madina Clinic in Casablanca. The study period was from January 2015 to June 2019. All patients with multiple myeloma who had undergone an autologous peripheral stem cell transplant without freezing were included. Mobilisation was performed with lenograstim alone and the collected stem cells were stored for 24–48hours in a blood bank refrigerator at a temperature of 4°C. After standard conditioning with high-dose melphalan, the peripheral blood stem cells were reinjected 24 h following conditioning.

Results

Over the study period, 55 patients received an autologous transplant using non-frozen peripheral blood stem cells. The median richness of the CD34 cells collected was 4.5×106 CD34/kg (range: 2–12.2). The time required for neutrophil recovery was 12 days (range: 7–19). The time required for platelet recovery was 14 days (range: 9–32). The mortality rate within 100 days post-transplant was 3.6%. We did not observe any cases of graft failure.

Conclusion

Our study finds good feasibility and low toxicity of autologous peripheral stem cell transplantation without freezing in patients with multiple myeloma.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

L’objectif de cette étude est d’évaluer la toxicité de l’autogreffe des cellules souches périphériques non congelées chez des patients marocains porteurs d’un myélome multiple.

Matériels et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective, bicentrique, réalisée dans le service d’hématologie clinique de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V et dans la clinique Al Madina de Casablanca. La période de l’étude s’étale entre janvier 2015 et juin 2019. Tous les patients porteurs d’un myélome multiple et ayant bénéficié d’une autogreffe de cellules souches périphériques sans congélation ont été inclus. La mobilisation a été réalisée par du lenograstim seul et les cellules souches collectées ont été stockées pendant 24 à 48heures dans un réfrigérateur de banque de sang à une température de 4°C. Après un conditionnement standard par du melphalan haute dose, les cellules souches périphériques ont été ré-injectées 24h après le conditionnement.

Résultats

Sur la période de l’étude, 55 patients ont été autogreffés en utilisant des cellules souches périphériques non congelées. La richesse médiane des cellules CD34 collectées était de 4,5×106 CD34/kg (extrêmes entre 2 et 12,2). Le temps nécessaire à la récupération neutrophile était de 12jours (extrêmes entre 7 et 19). Le temps nécessaire à la récupération plaquettaire était de 14jours (extrêmes entre 9 et 32). Le taux de mortalité dans les 100jours post greffe était de 3,6 %. Nous n’avons constaté aucun cas d’échec de prise de greffe.

Conclusion

Notre étude confirme la faisabilité et la bonne tolérance de l’autogreffe de cellules souches périphériques sans congélation chez les patients porteurs d’un myélome multiple.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Multiple myeloma, Autologous stem cell transplantation, Non-cryopreserved graft

Mots clés : Myélome multiple, Autogreffe de cellules souches, Greffon non cryoconservé


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Vol 27 - N° 3

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