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Comparison of different surgical procedures on the stability of dental implants in posterior maxilla: A randomized clinical study - 31/08/20

Doi : 10.1016/j.jormas.2020.08.004 
Davor Planinić a, Ivica Dubravica b, Zdenko Šarac c, Renata Poljak-Guberina d, , Asja Celebic e, Ivona Bago f, Tomislav Cabov g, Berislav Peric h
a Private Dental Office, Medjugorje, Bosnia and Hercegovina 
b Private Dental Office, Vodice, Croatia 
c Department of Head and Neck Diseases, School of Medicine, University of Mostar, Mostar, Bosnia and Hercegovina 
d Department of Dental Prosthetics, School of Medicine, University of Split, Split, Croatia 
e Department of Removable Prosthodontics, School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia 
f Department of Endodontics and Restorative Dentistry, School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia 
g Department of Oral Surgery, School of Dental Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia 
h Department of Oral Surgery, School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia 

Corresponding author at: School of Medicine, University of Split, Soltanska 2, 52000 Split, Croatia.School of Medicine, University of Split, Soltanska 2Split52000Croatia
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Monday 31 August 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Background

Stability of a dental implant is very important when planning immediate loading and design of a final restoration. The aim of this study was to compare the primary and the secondary stability of dental implants inserted by three different surgical techniques: conventional (standard) technique using a sequence of drills for implant bed preparation, osteotome technique using tapered hand instruments for creating implant sites by condensing the bone and guided flapless implant surgery with surgical templates.

Material and methods

The study included 150 patients (80 males and 70 females), 46–71 years old, who required implant supported fixed partial dentures in the posterior maxilla of D3 or D4 bone density. Patients were randomly assigned into one of the three surgical insertion technique groups. All patients received tapered implants of the same manufacturer of the same length and two different widths (3.3 × 11.5 mm or 4.2 × 11.5 mm). Primary and secondary implant stability were measured by means of resonance frequency analysis (RFA) at the time of implant placement and 5 months after surgery using the Ostell ISQ device (Osstell AB, Sampgatan, Goteborg, Sweden). Statistical analysis included one-sample Kolmogorov Smirnov test, descriptive statistics, multivariate analysis (Bonferoni post-hoc tests) and paired t-tests.

Results

Patients in the osteotome group exhibited higher primary stability (P < 0.01) than in the conventional and surgically guided flapless groups. There were no significant differences in the secondary stability (p >  0.05). Wider implants presented higher ISQ values (P<0.01).

Conclusion

The osteotome technique led to the highest implant primary stability, therefore it can be recommended when immediate loading is planned or for one-piece implant insertion.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : ISQ, Primary and secondary stability, Dental implants, Osteotome technique, Guided flapless surgery, Standard surgical techniques


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