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Characterization of biopsy proven non-alcoholic fatty liver disease in healthy non-obese and lean population of living liver donors: The impact of uric acid - 03/09/20

Doi : 10.1016/j.clinre.2019.09.002 
Ahad Eshraghian , Saman Nikeghbalian, Bita Geramizadeh, Kourosh Kazemi, Alireza Shamsaeefar, Seyed Ali Malek-Hosseini
 Avicenna Center for Medicine and Organ Transplant, Avicenna Transplant Hospital, PO Box: 71994-67985, Shiraz, Iran 

Corresponding author.

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Highlights

Biopsy proven NAFLD in metabolically healthy non-obese and lean individuals has not been well characterized.
NAFLD diagnosed by liver biopsy is prevalent in healthy lean individuals.
Higher body mass index and uric acid are risk factors of NAFLD in lean individuals.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is frequently seen among non-obese overweight individuals and lean subjects (those with normal body mass index). This study aimed to investigate prevalence and risk factors of biopsy proven NAFLD in a cluster of healthy non-obese and lean individuals.

Methods and Materials

In a retrospective study, adult (>18 years) apparently healthy individuals who had donated liver to pediatric patients between July 2012 and October 2018 were included. Non-obese and lean individuals were defined as BMI<30kg/m2 and BMI<25kg/m2, respectively.

Results

Totally 310 patients were included. Seventy-six individuals (24.5%) had NAFL and 30 patients (9.67%) had non-alcoholic steatohepatitis (NASH) among non-obese population. In multivariate regression analysis, only higher BMI was marginally associated with NASH in non-obese compared to those without NASH (Odds ratio: 2.52, 95% CI: 0.097–6.54; P=0.05). Totally, 246 individuals were lean. 55 individuals (22.3%) had NAFL and 20 individuals (8.2%) had NASH in their liver biopsies. In univariate analysis, serum triglyceride, cholesterol, LDL, ALT, alkaline phosphatase and uric acid were associated with NAFL among lean individuals (P<0.05). In regression analysis, serum uric acid was associated with NAFL (Odds ratio: 1.70, 95% CI: 1.18–2.45; P=0.004) and NASH in lean individuals (Odds ratio: 1.98, 95% CI: 1.27–3.10; P=0.003).

Conclusion

NAFLD/NASH is prevalent even in a healthy lean population when evaluated by liver biopsy. Higher BMI and serum uric acid were two major risks of NAFLD/NASH in non-obese and lean individuals.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Non-alcoholic fatty liver disease, Lean individuals, Non-alcoholic steatohepatitis, Liver biopsy

Abbreviations : NAFLD, NASH, BMI, AST, ALT


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Vol 44 - N° 4

P. 572-578 - septembre 2020 Retour au numéro
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