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Des cellules dans le LCR, une prise de contraste méningée... mais êtes-vous sûr du diagnostic de méningite tumorale ? - 08/09/20

Doi : 10.1016/j.neurol.2020.01.022 
Guido Ahle 1, , Laura Bender 1, Laure Droy-Dupre 2, Martin Martinot 3, Hélène Oesterle 4, Agathe Debliquis 5, Jimmy Voirin 6
1 Service de neurologie, hôpitaux Civils de Colmar, Colmar 
2 Anatomopathologie, hôpitaux Civils de Colmar, Colmar 
3 Service des maladies infectieuses, hôpitaux Civils de Colmar, Colmar 
4 Service de radiologie, hôpitaux Civils de Colmar, Colmar 
5 Laboratoire d’hématologie, GHR Mulhouse Sud-Alsace, Mulhouse 
6 Service de neurochirurgie, hôpitaux Civils de Colmar, Colmar 

Auteur correspondant.

Résumé

Le diagnostic de métastases cérébrales et leptoméningées peut être retenu en cas de présence de cellules tumorales dans un prélèvement de liquide céphalo-rachidien (LCR). En l’absence de cellules tumorales dans le LCR prouvée et en cas de cancer primitif histologiquement prouvé la présence de signes cliniques évocateurs avec présence d’anomalies caractéristiques sur l’imagerie cérébrale ou médullaire, incluant les racines de la queue de cheval et le cul de sac sacré, est requise : dans ce dernier cas, le diagnostic doit être posé par un neuro-oncologue ou un oncologue habitué à la prise en charge des atteintes méningées métastatiques. Des cas cliniques illustrant des pièges diagnostics et la démarche diagnostique seront discutés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pièges diagnostics, Métastases cérébrales, Métastases leptoméningées


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Vol 176 - N° S

P. S138 - septembre 2020 Retour au numéro
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