Évaluation de l’efficacité et la sécurité de la thrombolyse intraveineuse par ténecteplase : expérience marocaine - 08/09/20
, Orgi Anas, Kamal Haddouali, Salma Bellakhdar, Hicham El Otmani, Bouchra El Moutawakil, Mohammed Abdoh RafaiRésumé |
Introduction |
La thrombolyse intraveineuse (TIV) est le seul traitement médical autorisé à la phase aiguë de l’infarctus cérébral. Toutefois, un patient sur deux présente un mauvais pronostic fonctionnel à 3 mois.
Objectifs |
Principal :Evaluation du pronostic fonctionnel selon le modified Rankin Scale (mRs) à l’admission et à 90jours après TIV. Secondaire : évaluer l’efficacité et l’innocuité de la TIV par ténectéplase.
Patients et méthodes |
Étude rétrospective des dossiers médicaux des malades admis au service de neurologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca pour TIV par ténectéplase suite à un Accident vasculaire cérébral ischémique sur une période de 23 mois allant du 01/02/2018 au 13/12/2019.
Résultats |
On a inclus dans notre étude 56 patients, l’âge moyen était de 66,86 avec un sex ratio (H/F) de 1,2 et le score NIHSS moyen était de 12,52. Le mRS initial moyen était de 4,54 et le mRS à 9O jours de 44 patients est de 2,2. L’infarcissement hémorragique a été objectivé par TDM encéphalique chez 12,5 % des patients et 7,14 % des patients sont décédés.
Discussion |
Dans la littérature, des études incluant la TIV par la ténectéplase ont objectivé une évaluation favorable avec un mRs (0–1) à 90jours chez 78,5 % des patients. Dans l’étude de Benjebara le mRS à 90jours était de 2,5 pour la ténectéplase et l’altéplase et celui de l’étude Campbell était de 2 pour la ténectéplase et de 3 pour l’altéplase Vs 2,22 dans notre étude.
Conclusion |
La TIV par ténectéplase semble être une option rassurante, vu notre contexte, en termes d’efficacité et de sécurité, pouvant aboutir à des Résultats comparables à ceux de l’altéplase.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : La thrombolyse intraveineuse, Accident vasculaire cérébral ischémique, le modified Rankin Scale
Plan
Vol 176 - N° S
P. S72 - septembre 2020 Retour au numéro
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- Facteurs prédictifs d’hémorragie intracérébrale après thrombolyse intraveineuse par Tenecteplase
- El Batoul Rouissi, Rim Amzil, Orgi Anas, Salma Bellakhdar, Hicham El Otmani, Bouchra El Moutawakil, Mohammed Abdoh Rafai
- Validation du PoSERS score au sein d’une cohorte hospitalière
- Emna Jarrar, Naija Salma, Manel Ben Halima, Rabiaa Douma, Hassine Anis, Nasr Asma, Sana Ben Amor
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