ostéo-articulaire - Hypertrophie musculaire neurogène : à propos de trois cas, imagerie et revue de la littérature - 10/04/08
JP Zabel [1],
A Peutot [2],
D Chapuis [3],
T Batch [1],
J Lecocq [4],
A Blum [1]
Voir les affiliationsObjectif. Le but de notre étude est de réaliser une analyse de la littérature, concernant des cas suffisamment documentés d’hypertrophie musculaire neurogène pour mieux définir les caractéristiques de cette affection.
Patients et Méthode. Nous avons utilisé les moteurs de recherche PUBMED et SCIENCE DIRECT, pour recenser tous les cas décrits de ce trouble, en utilisant les mots « hypertrophy », « muscle » et « neurogenic ». Nous avons dénombré 48 articles contenant 129 observations. Nous n’avons retenu que 25 cas, en plus de 3 cas personnels récents, répondants à nos critères d’inclusion (atteinte d’un ou plusieurs muscles d’un membre inférieur, réalisation d’au moins un examen d’imagerie (scanner ou IRM) et d’un électromyogramme des membres inférieurs) et d’exclusion (atteinte s’inscrivant dans le cadre de polyneuropathies héréditaires ou acquises).
Résultats. Les résultats indiquent que l’hypertrophie musculaire neurogène se traduit le plus souvent par un élargissement douloureux d’un mollet chez un patient de sexe masculin de 32 à 60 ans, aux antécédents de lombosciatalgies (les hernies discales et les canaux lombaires étroits représentant 68 % des étiologies), de radiothérapie ou de traumatisme.
Conclusion. La symptomatologie peut conduire à une IRM bien avant l’EMG et il faut savoir évoquer ce diagnostic sur un bilan d’imagerie.
Neurogenic muscle hypertrophy: imaging features in three cases and review of the literature |
Objective. To review the literature on well-documented cases of neurogenic muscle hypertrophy in order to define significant features of this disease.
Patients and Methods. The PUBMED and SCIENCE DIRECT web-sites were used to conduct an inventory of all reported cases of this disease. We entered the key-words “hypertrophy”, “muscle” and “neurogenic”, and found 48 articles, describing 129 cases. Our criteria of inclusion included hypertrophy of one or several muscles of a lower limb, previous realization of at least one imaging study (CT or MRI) and electromyography of lower limbs; criterion of exclusion was hypertrophy related to hereditary or acquired polyneuropathies. Twenty-five cases were retained for investigation along with 3 recent cases observed in our department.
Results. Results show that neurogenic muscle hypertrophy is usually presents with painful enlargement of a calf in a male, aged 32 to 60 years, with previous history of low back pain and sciatica, 68% of the time due to disk herniation or lumbar stenosis. Other clinical findings may include radiation therapy or trauma.
Conclusion. The symptoms of neurogenic muscle hypertrophy may lead to MRI examination before electromyography. This disease should be included in the differential diagnosis.
Mots clés :
Hypertrophie
,
Muscle
,
Radiculopathie
,
Dégénérescence graisseuse
,
Syndrome des loges
Keywords: Hypertrophy , Muscle , Radiculopathy , Fatty degeneration , Compartment syndrome
Plan
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 86 - N° 2-c1
P. 133-141 - février 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.