Place des tests immunitaires fonctionnels dans la prise en charge du risque infectieux et de la gestion des thérapies immunosuppressives chez les patients immunodéprimés non-VIH - 12/09/20
Functional immunoassays in the setting of infectious risk and immunosuppressive therapy of non-HIV immunocompromised patients
, C. Albert-Vega c, W. Mouton c, d, I. Durieu b, K. Brengel-Pesce c, F. Venet c, e, f, S. Trouillet-Assant c, d, F. Ader a, g, 1Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
L'approche holistique du système immunitaire humain repose sur l'analyse de ses composants déterminant collectivement une réponse à un stimulus immunogène. L'étude de la réponse immunitaire induite ex vivo est basée sur la reproduction d'une condition pour mesurer une altération immunitaire fonctionnelle. Les domaines d'application de ces tests de fonctionnalité immunitaire sont vastes et croissants, allant du diagnostic des déficits immunitaires primaires ou secondaires, à l'immunothérapie dans le cancer, à la gestion du risque infectieux dont l'immunoprophylaxie vaccinale. Ces tests sont des outils de monitoring immunitaire contribuant à une évolution des pratiques vers une médecine de précision et personnalisée.
Le but de cette revue est de présenter les tests immunitaires fonctionnels disponibles dans le contexte des déficits immunitaires secondaires non-VIH. Leurs intérêts seront d'abord expliqués dans le contexte du risque infectieux (notamment des réactivations virales), puis dans le domaine de la vaccination et de la gestion des thérapies immunosuppressives.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
The holistic approach of the human immune system is based on the study of its components collectively driving a functional response to an immunogenic stimulus. To appreciate a specific immune dysfunction, a condition is mimicked ex vivo and the immune response induced is assessed. The application field of such assays are broad and expanding, from the diagnosis of primary and secondary immunodeficiencies, immunotherapy for cancer to the management of patients at-risk for infections and vaccination. These assays are immune monitoring tools that may contribute to a personalised and precision medicine.
The purpose of this review is to describe immune functional assays available in the setting of non-HIV acquired immune deficiency. First, we will address the use of theses assays in the diagnosis of opportunistic infections such as viral reactivation. Secondly, we will report the usefulness of these assays to assess vaccine efficacy and to manage immunosuppressive therapies.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Immunodépression, Monitoring immunitaire, Risque infectieux, Transplantation, Vaccination
Keywords : Immunosuppression, Immunomonitoring, Infectious risk, Transplantation, Vaccination
Plan
Vol 41 - N° 8
P. 545-551 - août 2020 Retour au numéro
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