Functionalized nerve conduits for peripheral nerve regeneration: A literature review - 12/09/20
Les neurotubes fonctionnalisés dans la régénération nerveuse périphérique : mise au point de la littérature
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Abstract |
Functionalized neurotube are a third-generation of conduits with chemical or architectural bioactivity developed for axonal proliferation. The goal of this review is to provide a synopsis of the functionalized nerve conduits described in the literature according to their chemical and architectural properties and answer two questions: what are their mechanisms of action? Has their efficacy been proven compared to the autologous nerve graft? Our literature review relates all kind of conduits corresponding to functionalized neurotubes in peripheral nerve regeneration found in Medline and PubMed Central. Studies developing nerve gaps, chemotactic or structural features promoting each conduit, results, efficiency were selected. Fifty-five studies were selected and classified in: (a) intraluminal neurotrophic factors; (b) cell-based therapy (combined-in-vein muscles, amniotic membrane, Schwann cells, stem cells); (c) extracellular matrix proteins; (d) tissue engineering; (e) bioimplants. Functionalized neurotubes showed significantly better functional results than after end-to-end nerve suture. No studies can be able to show that neurotube results were better than autologous nerve graft results. We included all studies regardless of effectives to evaluate quality of reinnervation with modern tubulization. Functionalized neurotubes promote basic conduits for peripheral nerve regeneration. Thanks to bioengineering and microsurgery improvement, further neurotubes could promote best level of regeneration and functional recovery to successfully bridge a critical nerve gap.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Les neurotubes fonctionnalisés sont une troisième génération de guides de repousse nerveuse avec une bioactivité chimique et architecturale développées afin de favoriser la prolifération et l’orientation axonale. L’objectif de cette revue est de réaliser une synthèse des dispositifs de neurotubes fonctionnalisés décrits dans la littérature selon leurs mécanismes d’action. Leur efficacité est-elle prouvée comparativement à la greffe nerveuse autologue ? Notre revue rapporte tous types de neurotube fonctionnalisé dans le traitement d'une perte de substance (PDS) nerveuse périphérique de Medline et PubMed central. Les articles rapportant la PDS nerveuse, les mécanismes d’action, les résultats et l’efficacité des neurotubes fonctionnalisés furent sélectionnés. Au total, 55 articles ont été inclus et classés en (a) facteurs de croissance neurotrophiques intraluminaux, (b) thérapie de régénération nerveuse à base de cellules : veines manchonnées par des fibres musculaires, membrane amniotique, cellules de Schwann, cellules souches somatiques, (c) protéines de la matrice extra cellulaire, (d) ingénierie tissulaire, (e) bioimplants. Certains neurotubes fonctionnalisés dans la littérature ont de meilleurs résultats fonctionnels que la suture nerveuse simple. Aucune étude n’a pu démontrer significativement la supériorité des neurotubes fonctionnalisés comparativement à la greffe nerveuse autologue. Les neurotubes fonctionnalisés potentialisent les chambres de régénération nerveuse périphérique. Grâce à la bio-ingénierie tissulaire et à la recherche dans le domaine de la régénération nerveuse, de futurs neurotubes fonctionnalisés avec de meilleurs résultats fonctionnels et morphométriques sont à venir dans le traitement des PDS nerveuses périphériques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Bioengineering, Luminal additives growth factors, Microsurgery, Neurotube, Nerve guide
Mots clés : Bio-ingénierie, Facteurs de croissance intraluminaux, Microchirurgie, Neurotube, Guides de repousse nerveuse
Plan
Vol 39 - N° 5
P. 343-351 - octobre 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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