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Impact of obesity on atrial fibrillation ablation - 12/09/20

L’impact de l’obésité sur l’ablation de la fibrillation atriale

Doi : 10.1016/j.acvd.2020.03.023 
Valentina Mangiafico a, 1, Bunny Saberwal b, 1, , Carlo Lavalle a, Antony Raharja b, Zuhair Ahmed c, Nikos Papageorgiou d, Syed Ahsan b
a Department of Cardiovascular, Respiratory, Nephrological, Anaesthesiological and Geriatric Sciences, “Sapienza” University of Rome, Policlinico Umberto I, 00161 Rome, Italy 
b Barts Heart Centre, West Smithfield, London EC1A 7BE, United Kingdom 
c Queen-Mary University of London, London E1 4NS, United Kingdom 
d Institute of Cardiovascular Sciences, University College London, London WC1E 6DD, United Kingdom 

Corresponding author at: Barts Heart Centre, West Smithfield, London EC1A 7BE, United Kingdom.Barts Heart Centre, West SmithfieldLondon EC1A 7BEUnited Kingdom

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Graphical abstract

Central illustration. Summary of strategies to improve atrial fibrillation (AF) ablation outcomes in obese patients. BMI: body mass index; BS: bariatric surgery; CT: computed tomography; CV: cardiovascular; EAM: electro-anatomical mapping system; EAT: epicardial adipose tissue; MRI: magnetic resonance imaging; NOAC: non-vitamin K antagonist oral anticoagulant; PAF: paroxysmal atrial fibrillation; TOE: transoesophageal echocardiography; TTE: transthoracic echocardiography; US: ultrasound; VKA: vitamin K antagonist.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Obesity is a major risk factor for atrial fibrillation. It also influences the natural history of the disease, leading to more persistent forms and poorer ablation outcomes. This article reviews atrial fibrillation ablation in the obese population, focusing on outcomes, complications and periprocedural management. Through an analysis of the possible pathophysiological mechanism linking obesity and atrial fibrillation, we identify potential strategies to improve post-ablation outcomes in this challenging population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

L’obésité est un facteur de risque majeur de fibrillation atriale. Elle influence également l’histoire naturelle de la maladie, conduisant à des formes plus persistantes et à de moins bons résultats d’ablation. Cet article passe en revue l’ablation de la fibrillation atriale dans la population obèse, en se concentrant sur les résultats, les complications et la gestion périprocédurale. Grâce à une analyse du mécanisme physiopathologique possible reliant l’obésité et la fibrillation atriale, nous identifions des stratégies potentielles pour améliorer les résultats post-ablation dans cette population difficile.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Atrial fibrillation ablation, Obesity

Mots clés : Ablation de fibrillation atriale, Obésité, Tissu adipeux épicardique

Abbreviations : AF, BMI, BS, CI, EAT, GLP, HR, NOAC, OR, PVI, RFM, ROC, RR, TTE


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Vol 113 - N° 8-9

P. 551-563 - août 2020 Retour au numéro
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  • The value of electrocardiography and echocardiography in distinguishing Fabry disease from sarcomeric hypertrophic cardiomyopathy
  • Nicolas Junqua, Damien Legallois, Sophie Segard, Olivier Lairez, Patricia Réant, Cyril Goizet, Hélène Maillard, Philippe Charron, Paul Milliez, Fabien Labombarda
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