L’insuffisance cardiaque chronique génère chaque année plus de 185 000 hospitalisations. Un algorithme prédictif des décompensations, ainsi qu’un accompagnement thérapeutique personnalisé, permettrait aux patients d’être pris en charge précocement par leurs professionnels de santé.

.cardio HF est une plateforme numérique d’aide à la décision médicale permettant de surveiller à distance le poids du patient, grâce à l’utilisation d’une balance connectée, et ses symptômes, via une application. Le programme prévoit deux types de télésurveillance en fonction des capacités et besoins du patient. Surveillance « poids » : le patient se pèse quotidiennement. Surveillance « poids-symptômes » : en plus de se peser quotidiennement, le patient répond chaque jour à un questionnaire relatif à ses symptômes, et chaque semaine à un questionnaire sur son hygiène de vie. En fonction des variations de poids et des symptômes, la plateforme professionnelle de télésurveillance génère une alerte au cardiologue et à son équipe de télésurveillance. En cas d’alerte, le patient est contacté en fonction de l’analyse de ses données, et sa prise en charge peut être adaptée. En parallèle de la télésurveillance, un professionnel de santé contacte le patient à J+7, M+2 et M+4 pour un accompagnement thérapeutique. Le programme .cardio HF s’inscrit dans l’expérimentation ETAPES (Expérimentations de télémédecine pour l’amélioration des parcours en santé).

La constitution d’une e-cohorte, basée sur les données en vie réelle des utilisateurs de ce programme, aura pour objectif principal de décrire la prise en charge thérapeutique et le parcours de soin des patients souffrant d’insuffisance cardiaque chronique. Afin de répondre précisément à cet objectif, une étude observationnelle, prospective et multicentrique sera mise en place. Les patients seront inclus et suivis jusqu’en septembre 2022. Le nombre de patients nécessaire pour répondre à l’objectif principal est de 428, avec une hypothèse de 10 % de patients non-évaluables. Pour être inclus, les patients devront répondre aux critères d’éligibilité définis dans le cahier des charges relatif aux patients insuffisants cardiaques chroniques du programme ETAPES. Cette e-cohorte permettra la mise en place d’une étude secondaire afin de démontrer l’efficacité du programme de télésurveillance.

Cette étude décrira la prise en charge de patients insuffisants cardiaques chroniques et télésurveillés, données épidémiologiques actuellement peu disponibles en France. L’usage du numérique et des dispositifs connectés, permettant d’élargir le panel thérapeutique, passera par l’étude de ses impacts sur la clinique, la pratique médicale et paramédicale, ainsi que sur la pertinence pour la qualité de vie des patients.