Fibrose pulmonaire idiopathique au sein de la cohorte RaDiCo-PID - 15/09/20
Résumé |
Introduction |
RaDiCo est un programme national du Plan d’investissement d’Avenir, développé à l’Inserm U933, soutenu par l’ANR, et dédié à la construction et à l’analyse de cohortes de patients atteints de maladies rares [1 ]. Depuis 2015, en partenariat avec les centres de compétences, de Références et les filières dédiées aux pathologies hébergées, RaDiCo construit, enrichit et analyse des collections de données en vie réelle. Parmi les 13 cohortes RaDiCo longitudinales, RaDiCo-PID concerne les pneumopathies interstitielles diffuses (PID) de l’enfant et de l’adulte. Elle est active depuis 2017 avec entre autres objectifs, améliorer le diagnostic et la prise en charge des patients. Nichés dans cette cohorte, plusieurs projets de recherches spécifiques relatifs à la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) (la plus fréquente des PID) sont en cours. Cette affection est irréversible avec un envahissement fibreux du tissu pulmonaire après 60 ans. Deux molécules anti-fibrosantes recommandées en ralentissent la progression [2 ].
Méthode |
Critères d’inclusion : patients âgés de plus de 18 ans avec une FPI confirmée, depuis moins de trois ans avant l’inclusion (critères internationaux ATS/ERS 2011 [3 ]). Collecte des données anonymisées sur la plateforme Inserm RaDiCo, RGPD compatible, via REDcap, application web sécurisée avec une interface intuitive et contrôle qualité du circuit des données.
Résultats |
Après 2 ans d’inclusion, 1259 patients PID ont été inclus dans 18 centres français (Fig. 1), 66 % sont des FPI ; 666 patients répondaient aux critères d’inclusion dont 54 % de cas incidents (diagnostic <6mois avant l’inclusion) (Fig. 2) avec 82 % d’hommes, citadins (63 %), de 72±9 ans. À l’inclusion, l’IMC moyen était de 27±4kg/m2 (Tableau 1), la CVF moyenne prédite était de 80±19 % et la DLCO moyenne prédite de 47±17 % (Tableau 2). À l’inclusion, 205 patients (31 %) ont été traités par du nintédanib, 189 patients (29 %) par de la pirfénidone, 235 patients (35 %) n’étaient pas sous anti-fibrosant (Tableau 3).
Conclusion |
La cohorte RaDiCo-PID est très active avec un grand nombre de patients inclus au début de leur maladie ce qui va permettre de suivre leur progression. Les effectifs actuels permettent d’envisager des analyses plus approfondies sur des questions spécifiques et non spécifiques encore peu abordées.
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Vol 68 - N° S2
P. S87-S88 - septembre 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.