Les fractures transversales du sacrum sont rares et de diagnostic souvent difficile. Les auteurs rapportent un cas de fracture transversale déplacée du sacrum avec un syndrome déficitaire complet de la queue de cheval. Le diagnostic a été méconnu initialement. Ces fractures sont souvent difficiles à visualiser sur les radiographies du bassin de face. Le cliché du sacrum de profil et le scanner avec reconstructions permettent d’analyser les différents traits de fracture et de planifier le traitement chirurgical. Ces examens doivent être demandés devant tout polytraumatisé ayant des signes d’appels lombo-sacrés.

Transverse fractures of the sacrum with major displacement are rare and often misdiagnosed. A case of transverse fracture of the sacrum with cauda equina injury is reported. The diagnosis was not recognized initially. Conventional radiographs of the pelvis failed to demonstrate the fracture. True lateral sacral views and CT scan with reconstructions allowed analysis of the different sagittal fracture lines to facilitate surgical planning. These examinations should be considered in all patients with history of high energy trauma and clinical signs indicating lumbosacral injury.