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« S’attacher pour bien grandir » : résultats préliminaires d’un groupe thérapeutique de guidance parentale et de mise en situation centré sur l’attachement - 16/09/20

“To attach well is to grow up well”: First outcomes from a parental guidance therapeutic group focused on attachment

Doi : 10.1016/j.neurenf.2020.08.002 
J. Wendland a, , b , L. Camon-Sénéchal a, C. Dubois a, V. Combette-Javault a, C. Garelli a, D. Rabain a
a Service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, unité petite enfance et parentalité Vivaldi, hôpital Pitié-Salpêtrière, 28, allée Vivaldi, 75012 Paris, France 
b Université de Paris, laboratoire de psychopathologie et processus de santé (LPPS), France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 16 September 2020

Résumé

Contexte

Les dispositifs de groupe parents–bébé/jeune enfant à visée préventive ou thérapeutique sont très répandus dans les lieux de soin en périnatalité et petite enfance.

But

Dans cet article, nous décrivons et présentons les premiers retours des parents concernant une nouvelle modalité de prise en charge groupale reposant sur des techniques de guidance parentale et de mise en situation destinée à prévenir et à traiter les problématiques parent-bébé/jeune enfant en lien avec l’attachement.

Méthode

Ce groupe comporte une évaluation pré- et post-groupe et se déroule en six séances thématiques, comprenant chacune un support vidéo et des diapositives, avec un focus sur les piliers de l’attachement : sensibilité, réciprocité, proximité, engagement, régulation émotionnelle et réseau de soutien. Les retours des premières familles (n=17) ayant bénéficié de ce groupe sont présentés.

Résultats

Une première évaluation du dispositif fait état d’un retour très positif quant au format et aux apports du groupe. La plupart des parents ont rapporté avoir acquis une nouvelle compréhension des besoins et des comportements d’attachement de leur enfant, se sentir plus à l’aise pour comprendre et réguler leurs propres émotions et celles de leurs enfants et plus armés pour faire face aux comportements d’opposition ainsi qu’aux situations de séparation et de conflit avec leur enfant. Les supports concrets (diapositives, vidéos), les activités pratiques en séance et les tâches prescrites à la maison ont aussi été largement appréciés.

Discussion

Le retour positif des familles soutient l’intérêt de ce nouveau modèle d’intervention ciblée lorsque la problématique de l’attachement est centrale. Le format collectif et illustré, ainsi que la participation active des familles, favorisent l’émergence d’une prise de conscience des besoins d’attachement par le partage d’expériences et l’expérimentation de nouvelles interactions plus sécurisantes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Preventive and therapeutic settings are very common in perinatal and early childhood mental health services. However, their theoretical basis, their methods and their efficacy are rarely described.

Aims

In this paper, we present and describe the first feedback from parents about a new group therapeutic setting model that relies on parental guidance and practical experiences designed to prevent and to treat attachment-related parent–infant/child problematic issues.

Method

The group is designed to enhance the quality of parent-child attachment by promoting parents’ awareness of the nature and the importance of attachment bonds for child development and parent–child relationship, and by bringing parents and child to experience new interactions that promote child attachment security. The group is led by two psychologists, a pediatric nurse and a childcare assistant. It is designed to receive up to five families referred by a child psychiatrist after a consultation. Children are aged 1 to 3 years old. Parents and children are received for an assessment interview prior and after they complete their participation to the group, including measures of parental stress (PSI-SF), infant relational withdrawal (ADBB), parent-child relationship (PIRGAS), and child social and emotional competences and problems (BITSEA). Families attend six thematic sessions each of which addresses one of the main attachment pillars: sensitivity, reciprocity, engagement, proximity, emotional regulation and support network. Contents are delivered via slides, video clips, group discussions, practical situations and home tasks. Both parents are encouraged to participate. The feedback from the first families (n=17) who attended the group are presented.

Results

Preliminary results on the first families who participated in this group show that all of them were satisfied about the group contents and setting. Most parents reported they have acquired new insights on their child's attachment needs and behaviors, felt more comfortable with regulating their own and their child's emotional needs and expression, and became more able to manage problematic behaviors, separation and conflict situations. Slides, video clips and experiencing practical situations and home tasks were also greatly appreciated.

Perspectives

The preliminary positive feedback from the parents supports the relevance of this new intervention model targeted on attachment issues. The group setting, the concrete materials and the active participation of parents and children promote the awareness of attachment needs and the experience of new and safer parent–child interactions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Attachement, Relation parent-bébé/jeune enfant, Groupe thérapeutique, Guidance parentale

Keywords : Attachment, Parent-infant/child relationship, Therapeutic group, Parental guidance


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