Le syndrome TINU est une maladie inflammatoire oculo-rénale rare, de pathogénie inconnue, caractérisé par l’association d’une néphrite aiguë tubulo-interstitielle et d’une uvéite.

Le pronostic est généralement bon, la néphropathie disparaît au bout de quelques semaines même parfois sans traitement, alors que l’uvéite a tendance à récidiver chez certains patients.

Nous rapportons le cas d’une adolescente de 13 ans, sans antécédents médicaux notables, qui présente une asthénie évoluant depuis une dizaine de jours, bon état d’hydrations avec diurèse conservée, un œil gauche rouge et douloureux.

Uvéite granulomateuse aux deux yeux.

Les bilans biologiques ont objectivé une Insuffisance rénale aiguë d’allure organique, avec un bilan inflammatoire positif (pic hyper gamma globulinémie).

Bilan immunologique (anticorps antinucléaires, complexes immuns circulants et tests de latex et Waaler–Rose sont négatifs, compléments sériques CH50, C3 et C4) négatif.

Tubulite avec œdème interstitiel modéré à prédominance lymphoplasmocytaire, sans atteinte glomérulaire ni vasculaire.

était rapidement favorable avec amélioration de l’état général et normalisation de la fonction rénale sans aucun traitement ; le traitement topique (corticoïdes et antibiotique en collyre et en pommade ophtalmique) a entraîné un nettoyage des foyers rétiniens.

L’association d’une uvéite à une insuffisance rénale aiguë avec une amélioration rapide (6 semaines) plaide en faveur d’un TINU, et cela après avoir éliminé les autres causes par un bilan d’infectieux et d’auto-immunité.

Pour ce syndrome, aucun test diagnostique n’est disponible, il reste comme un diagnostic d’exclusion devant une évolution spontanée favorable de l’atteinte rénale et/ou l’aspect histologique à la biopsie rénale.

Le TINU est un syndrome rare, il doit être évoqué devant toute uvéite de cause inconnue associée à une perturbation de la fonction rénale, d’où l’intérêt d’évaluer la fonction rénale par un bilan sanguin et urinaire devant toute uvéite de l’adolescent.