L’impact de la modalité du traitement de suppléance rénale sur l’évolution de l’infection à SARS-CoV2 est indéterminé. Les patients transplantés développent une immunodépression secondaire à leur traitement tandis que les patients dialysés sont généralement plus âgés et fragiles. Le but de notre étude est de déterminer l’impact de la modalité du traitement de suppléance sur le pronostic de l’infection à SARS-CoV2.

Nous avons mené une étude de cohorte rétrospective utilisant l’entrepôt de données de santé de notre institution. Une recherche automatique sur les dossiers des patients ayant eu au moins un contact médical dans notre service de Néphrologie a été effectuée sur la base de codes CIM-10. Ont été inclus les patients hospitalisés pour une infection à SARS-CoV2 dans un des hôpitaux de notre institution (critères « Santé Publique France »).

Un modèle de Cox stratifié sur l’âge et la présence d’un antécédent de coronaropathie a été utilisé pour déterminer des Hazard Ratios (HR) ajustés estimant le risque de décès ou d’hospitalisation en réanimation.

Nous avons inclus 72 patients : 47 dans le groupe « transplantation » et 25 dans le groupe « dialyse ». Vingt-et-un décès ou hospitalisations en réanimation sont survenus au cours du suivi (15 (32 %) dans le groupe « transplantation », 6 (24 %) dans le groupe « dialyse » ; p=0,45). En analyse multivariée, le HR ajusté de décès ou admission en réanimation était de 1,70 [IC95 % : 0,59-4,86] pour les transplantés en comparaison aux dialysés (p=0,32).

Dans notre étude, chez des patients hospitalisés pour une infection à SARS-CoV2, nous n’avons pas mis en évidence de différence significative de risque de décès ou d’hospitalisation en réanimation entre les patients transplantés et dialysés. Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ou infirmer ces résultats.