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Perception et impact de la démarche de soin diététique : une enquête qualitative dans trois établissements de l’Assistance publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP) - 18/09/20

Nutrition care process perception and impacts: A qualitative survey in three Assistance publique–Hôpitaux de Paris hospitals

Doi : 10.1016/j.nupar.2020.06.001 
Véronique Laubé a, , Richard Agnetti b, Chantal Legrand b, c, Jean-Charles Verheye d
a Service de diététique, hôpital Saint-Antoine, AP–HP, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris, France 
b Direction des soins et des activités paramédicales, siège AP–HP, 3, avenue Victoria, 75184 Paris cedex 04, France 
c EA 4057, Laboratoire de psychopathologie et processus de santé, Université de Paris – Institut de psychologie, Paris, France 
d EA 3412, laboratoire éducations et pratiques de santé, Sorbonne Paris Cité, université Paris 13, Paris, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 18 September 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Objectifs

Les données relatives à la perception de la démarche de soin diététique en France sont rares. Dans une logique d’organisation de soins pluridisciplinaires, l’étude réalisée avait pour but de mettre en lumière la vision des diététiciens et des professionnels de santé partenaires.

Matériels et méthodes

Une étude qualitative de type exploratoire a été menée entre mars et juillet 2018 dans trois établissements de l’Assistance publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP) au moyen de focus group et d’entretiens semi-directifs.

Résultats

Dix-sept diététiciens, quatre cadres diététiciens et 48 autres professionnels de santé ont été interviewés. Les diététiciens avaient une perception positive concernant l’effet structurant de la démarche de soin et la professionnalisation de leurs écrits. Leur vision était plus mitigée concernant l’amélioration de la prise en soins des patients. La légitimité de leur expertise et leur apport en interdisciplinarité ont été bien reconnus par les autres professionnels.

Conclusion

La démarche de soins diététique est utile pour la prise en soins des patients et la valorisation des diététiciens. Reste une étape : la contribution plus active des diététiciens à la dynamique interprofessionnelle utilisant cette réflexion structurée, notamment lors des staffs, pour un soin nutritionnel mieux compris et partagé avec tous. Le diagnostic diététique et l’utilisation de la terminologie internationale de diététique et nutrition pour la prise en soins des patients vont permettre de participer à la recherche. La nécessité d’une réingénierie des études devient incontournable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

Data on the perception of the nutrition care process in France are rare. In a logic of multidisciplinary care organization, the aim of the study was to shed light on the vision of dieticians and partner health professionals.

Materials and methods

An exploratory qualitative study was conducted between March and July 2018 in three AP–HP sites using focus groups and semi-directive interviews.

Results

Seventeen dieticians, four dietician managers and 48 other professionals were interviewed. Dieticians had a positive perception of the structuring effect of the care approach and the professionalization of documentation. Their vision was more mixed regarding improving patient care. A legitimization of their expertise and their contribution in interdisciplinarity have been well recognized.

Conclusion

The nutrition care process is useful for the patients care and the dieticians enhancement. One step remains: the dieticians more active contribution to the interprofessional dynamic using this structured reflection, especially during staff meetings, for a better understood nutritional care shared by all. Nutrition diagnosis and the use of international dietetics and nutrition terminology for patient care will enable participation in research. The need to re-engineer studies is becoming unavoidable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Démarche de soin diététique, Diagnostic diététique, Traçabilité, Interdisciplinarité

Keywords : Nutrition care process, Nutrition diagnosis, Documentation, Interdisciplinarity


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