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Treating a severe iatrogenic gingival exposure and lip incompetence – a challenge worthwhile - 18/09/20

Doi : 10.1016/j.ortho.2020.09.001 
Adith Venugopal 1, , Paolo Manzano 2 , Jassin Arnold 3 , Björn Ludwig 4 , Nikhilesh R. Vaid 5
1 Department of orthodontics, University of Puthisastra, Phnom Penh, Cambodia 
2 Private practice, 10:10 dental clinic, Manila, Philippines 
3 Private practice, Waldbroel, Germany 
4 Department of Orthodontics, University of Homburg/Saar, Homburg, Germany 
5 European university college, DHCC, Dubai, United Arab Emirates 

Adith Venugopal, University of Puthisastra, Phnom Penh, Cambodia.University of PuthisastraPhnom PenhCambodia
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 18 September 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

This case reports the retreatment of a young adult who had a previous orthodontic history of inappropriate biomechanical strategies leading to iatrogenic effects with the formation of a dual occlusal plane causing anterior dental extrusion. As a result, an already severe dento-skeletal malocclusion with a vertical growth pattern, severe gummy smile, increased overjet and a very deep bite along with procumbent and incompetent lips became exaggerated. The high smile line and heavy convex profile were changed to an average smile line and a straight profile by intruding the anterior maxillary segment with anterior miniscrew anchorage and retracting the whole maxillary arch using IZC screws posteriorly. The treatment effect was similar to an anterior surgical impaction, thereby offering patients a viable alternative. Combining intrusion and gingivectomy produced an aesthetically pleasing smile and profile without the cost, morbidity, and potential complications of orthognathic surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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