Le rhumatisme psoriasique (RPso) est un rhumatisme inflammatoire chronique appartenant à la famille des spondyloarthrites avec laquelle il partage de nombreuses caractéristiques cliniques et radiographiques. Cependant, il présente également des spécificités qui le distinguent des autres spondyloarthrites et qui ont permis la reconnaissance de son existence en tant qu’entité, la mise en place des premiers critères diagnostiques, ceux de Moll et Wright, puis l’élaboration d’une multitude de critères de classification, ayant une sensibilité et une spécificité variables, dont l’évolution, nourrie des avancées médicales, a finalement abouti aux critères CASPAR. Toutefois, le RPso reste une maladie complexe aux manifestations variées et hétérogènes, et sa distinction avec d’autres pathologies rhumatismales peut s’avérer ardue, notamment dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde qui a longtemps englobé le RPso, et qui peut encore dans certaines situations donner lieu à une confusion voire à des erreurs diagnostiques. Cela peut aussi concerner d’autres arthropathies, comme certaines arthroses digitales érosives évoluées, pouvant mimer une atteinte psoriasique, et où l’éternelle question reste de savoir s’il s’agit d’un authentique RPso ou bien d’une arthrose érosive avec association accidentelle au psoriasis. L’importance des critères de classification diagnostique du RPso ne peut donc pas être ignorée, et l’intérêt de les perfectionner, en améliorant leurs sensibilité et spécificité, semble capital.

Psoriatic arthritis (PsA) is a chronic inflammatory disease that shares many features with the spondyloarthritides and is nowadays considered as a subtype of this group. However, PsA has specific characteristics which led to its recognition as an individual disease and fueled the creation of several sets of classification criteria aiming to diagnose PsA. The first diagnostic approach was made by Moll and Wright and, until recently, was widely used in trials and in scientific articles. Following this rather innovative step, many researchers tried to improve the classification criterion for PsA, helped by the huge progress achieved in numerous medical fields. The latest of these attempts was the one that produced the CASPAR criterion, currently the most extensively used. However, despite these efforts to clarify PsA, some points remain hazy and may even be controversial. In fact, PsA is a heterogenous and complex disease, known to present with various clinical manifestations, and it shares common features with many other musculoskeletal conditions, including rheumatoid arthritis and erosive hand osteoarthritis. Indeed, distinguishing PsA from these diseases could be tricky and some gaps still need to be filled in order to reach a consensus on the diagnosis of PsA.