Thérapie cognitivo-comportementale et psychanalyse : une efficacité comparable au cours de la crise dépressive ? - 19/09/20
Cognitive behavioral therapy and psychoanalysis : Effectiveness comparable in the depressive crisis ?
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
Notre étude compare l’efficacité de deux types de prise en charge thérapeutiques auprès d’une population dépressive hospitalisée sur un même lieu. Nous avons relevé le degré d’intensité et d’amélioration de l’état dépressif de quinze sujets suivis par un psychologue formé à la TCC et de quinze sujets suivis par un psychologue de référentiel psychanalytique, ceci à l’aide de l’échelle d’évaluation de la dépression de Montgomery–Asberg (MADRS). Les deux scores de début et de fin suivi ont été comparés et l’écart de points existant entre les deux scores a été calculé. Conjointement, le degré d’alliance thérapeutique a été mesuré à l’aide de l’échelle d’alliance thérapeutique, version thérapeute (WAI-T). La comparaison des moyennes de début et de fin de suivi à la MADRS et l’écart point démontrent une réduction significative et équivalente de la crise dépressive dans les deux groupes. Les scores à la WAI-T, et la comparaison des moyennes au score global relèvent une qualité d’alliance similaire. Ces résultats suggèrent que le référentiel n’est pas la pierre angulaire de l’efficacité d’une psychothérapie. Ils confortent la place prépondérante de la constitution d’une bonne alliance thérapeutique. Ils démontrent également qu’une collaboration entre professionnels de référentiels différents participe tout autant à l’obtention de bénéfices intéressants pour les sujets pris en charge.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Our study compares the efficacy of two therapeutic treatments, cognitive behavioral and psychoanalytic, on a depressed population hospitalized in the same institution. We recorded the degree of intensity and improvement of fifteen subjects in a depressive state followed by a psychologist trained in CBT, and recorded the same for fifteen subjects followed by a psychoanalytical psychologist, using the Montgomery–Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Both the first and final follow-up scores were compared, and the difference between the two depression scores was calculated. At the same time, the degree of therapeutic alliance was measured using the therapeutic alliance scale, therapist version (WAI-T). The comparison of the MADRS averages and the point spread demonstrate a significant and equivalent reduction in the depressive crisis for both groups. The WAI-T scores and the comparison of the average to the overall score indicate a similar quality of alliance. These results suggest that the frame of reference is not the cornerstone of a psychotherapy's efficacy, but is rather based on the foundation of a good therapeutic alliance with benevolent neutrality, the maintenance of a good distance, the ability to maintain the frame, a sufficient management of anxiety in the face of suicidal thoughts, with a structuring implication towards the subject. This, associated with a more active relational dynamic on the part of the therapist, compared to the investment he would develop in other types of follow-ups. These results demonstrate that the collaboration between professionals using a different theoretical framework can contribute to obtaining attractive benefits for the subjects.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Dépression, Thérapie cognitivo-comportementale, Psychanalyse, Alliance thérapeutique, Efficacité
Keywords : Depression, Cognitive behavioral therapy, Psychoanalysis, Therapeutic Alliance, Effectiveness
Plan
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?