S'abonner

Thérapie cognitivo-comportementale et psychanalyse : une efficacité comparable au cours de la crise dépressive ? - 19/09/20

Cognitive behavioral therapy and psychoanalysis : Effectiveness comparable in the depressive crisis ?

Doi : 10.1016/j.encep.2020.04.016 
A. Burckel a,
a Psychologue clinicienne en thérapie cognitivo-comportementale, clinique de santé mentale Korian-Solisana, 1, chemin du Liebenberg, 68500 Guebwiller, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 19 September 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Notre étude compare l’efficacité de deux types de prise en charge thérapeutiques auprès d’une population dépressive hospitalisée sur un même lieu. Nous avons relevé le degré d’intensité et d’amélioration de l’état dépressif de quinze sujets suivis par un psychologue formé à la TCC et de quinze sujets suivis par un psychologue de référentiel psychanalytique, ceci à l’aide de l’échelle d’évaluation de la dépression de Montgomery–Asberg (MADRS). Les deux scores de début et de fin suivi ont été comparés et l’écart de points existant entre les deux scores a été calculé. Conjointement, le degré d’alliance thérapeutique a été mesuré à l’aide de l’échelle d’alliance thérapeutique, version thérapeute (WAI-T). La comparaison des moyennes de début et de fin de suivi à la MADRS et l’écart point démontrent une réduction significative et équivalente de la crise dépressive dans les deux groupes. Les scores à la WAI-T, et la comparaison des moyennes au score global relèvent une qualité d’alliance similaire. Ces résultats suggèrent que le référentiel n’est pas la pierre angulaire de l’efficacité d’une psychothérapie. Ils confortent la place prépondérante de la constitution d’une bonne alliance thérapeutique. Ils démontrent également qu’une collaboration entre professionnels de référentiels différents participe tout autant à l’obtention de bénéfices intéressants pour les sujets pris en charge.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Our study compares the efficacy of two therapeutic treatments, cognitive behavioral and psychoanalytic, on a depressed population hospitalized in the same institution. We recorded the degree of intensity and improvement of fifteen subjects in a depressive state followed by a psychologist trained in CBT, and recorded the same for fifteen subjects followed by a psychoanalytical psychologist, using the Montgomery–Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Both the first and final follow-up scores were compared, and the difference between the two depression scores was calculated. At the same time, the degree of therapeutic alliance was measured using the therapeutic alliance scale, therapist version (WAI-T). The comparison of the MADRS averages and the point spread demonstrate a significant and equivalent reduction in the depressive crisis for both groups. The WAI-T scores and the comparison of the average to the overall score indicate a similar quality of alliance. These results suggest that the frame of reference is not the cornerstone of a psychotherapy's efficacy, but is rather based on the foundation of a good therapeutic alliance with benevolent neutrality, the maintenance of a good distance, the ability to maintain the frame, a sufficient management of anxiety in the face of suicidal thoughts, with a structuring implication towards the subject. This, associated with a more active relational dynamic on the part of the therapist, compared to the investment he would develop in other types of follow-ups. These results demonstrate that the collaboration between professionals using a different theoretical framework can contribute to obtaining attractive benefits for the subjects.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dépression, Thérapie cognitivo-comportementale, Psychanalyse, Alliance thérapeutique, Efficacité

Keywords : Depression, Cognitive behavioral therapy, Psychoanalysis, Therapeutic Alliance, Effectiveness


Plan


© 2020  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.