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Short and long term outcomes after small-incision lenticule extraction: A tertiary referral centre experience - 22/09/20

Résultats à court et à long terme après l’extraction du lenticule à petite incision : l’expérience d’un centre d’orientation tertiaire

Doi : 10.1016/j.jfo.2019.11.020 
C. Yesilkaya , M. Arıcı, Y. Yıldırım, A. Agca, A. Demircan, M. Taskapılı
 Department of Ophthalmology, Health Sciences University, Beyoğlu Eye Research and Training Hospital, Istanbul, Turkey 

Corresponding author at: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi Bereketzade Mahallesi Bereketzade Camii Sokak No:2, Beyoğlu/Istanbul, Turkey.Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi Bereketzade Mahallesi Bereketzade Camii Sokak No:2Beyoğlu/IstanbulTurkey

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Summary

Purpose

The objective of this study is to evaluate the preoperative and short- and long-term postoperative results in terms of visual acuity, refractive error, and corneal wavefront aberrations in patients with myopia and myopic astigmatism undergoing small incision lenticule extraction (SMILE).

Methods

Seventy-nine eyes of 52 myopes with or without astigmatism (41 right and 38 left) were enrolled in this retrospective study. The measurements included uncorrected distance visual acuity (UDVA), corrected distance visual acuity (CDVA), spherical equivalent (SE) and wavefront aberrations. All the measurements before and after SMILE surgery were systematically recorded.

Results

Mean preoperative UDVA was 1.19±0.24 logMAR and improved to 0.06±0.17 logMAR at the 3-year postoperative follow-up. At the conclusion of the 3-year follow-up, UDVA was better than or equal to 20/20 and 20/25 in 73% and 84% of eyes, respectively. At 1 month postoperatively, CDVA was 0.05±0.23 logMAR and significantly lower than the preoperative CDVA, 0.02±0.04 log MAR (P>0.05). However, at 1 year and 3 years after surgery, CDVA showed a significant increase compared to preoperative CDVA. At the conclusion of the 3-year follow-up, SE was −0.47 D, and 69.6% and 83.5% of the eyes were within±0.50 D and±1.00 D, respectively, of the intended correction. HOA's, coma, and spherical aberration increased significantly. No significant change in trefoil was detected.

Conclusion

This study showed that SMILE produces a stable, safe outcome for surgical treatment of myopia and myopic astigmatism.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

L’objectif de cette étude est d’évaluer les résultats à court et à long terme préopératoires et postopératoires des paramètres de l’acuité visuelle, des valeurs de réfraction et des valeurs d’aberration du front d’onde dans la myopie et l’astigmatisme myopique après SMILE.

Méthodes

Soixante-dix-neuf yeux de 52 patients myopes avec ou sans astigmatisme (41 à droite et 38 à gauche) ont été inclus dans cette étude rétrospective. Les mesures comprenaient l’acuité visuelle de loin non corrigée (UDVA), l’acuité visuelle de loin corrigée (CDVA), l’équivalent sphérique (SE) et les aberrations du front d’onde. Tous les résultats avant et après la chirurgie SMILE ont été systématiquement enregistrés.

Résultats

L’UDVA moyen préopératoire était de 1,19±0,24 log MAR et s’améliorait à 0,06±0,17 log MAR dans le suivi postopératoire à 3 ans. À la fin du suivi de 3 ans, l’UDVA était supérieure ou égale à 20/20 et 20/25 chez respectivement 73 % et 84 % des yeux. Au stade postopératoire, la CDVA était à 0, 05±0, 23 log MAR et diminuait significativement par rapport à la CDVA à 0,02±0,04 log MAR en préopératoire (p>0,05). Cependant, 1 an et 3 ans après la chirurgie, la CDVA a montré une augmentation significative par rapport àla CDVA préopératoire. À la fin des 3 années de suivi, l’ES était de −0,47 D et 69,6 % et 83,5 % des yeux étaient compris entre±0,50 D et±1,00 D de la correction recherchée. Les valeurs HOA, coma, aberrations sphériques ont augmenté significativement.

Conclusion

Cette étude a montré que le SMILE donne un résultat stable et sûr pour le traitement chirurgical de la myopie et de l’astigmatisme myopique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Small incision lenticule extraction (SMILE), Corneal refractive surgery, Visual acuity, Corneal aberration, Myopia

Mots clés : Extraction de lenticule de petite incision (SMILE), Chirurgie réfractive de la cornée, Acuité visuelle, Aberration de la cornée, Myopie


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Vol 43 - N° 8

P. 753-760 - octobre 2020 Retour au numéro
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