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External versus endoscopic ultrasound: Non-inferiority assessment for visualization of various structures of interest in the shoulder - 23/09/20

Doi : 10.1016/j.otsr.2020.05.013 
Gabriel Lateur a, b, , Clément Horteur a, Manon Chenevas-Paule c, Marie Chavanon c, Maxime Saad a, Régis Pailhé a, b, Pierre-Yves Rabattu c, Sandrine Voros b, Alexandre Moreau-Gaudry b, Pierre Chapuis d
a Service de Chirurgie de l’Arthrose et du Sport, Urgences Traumatiques des Membres, CHU Sud de Grenoble, 38130 Échirolles, France 
b Laboratoire TIMC-IMAG<http://www-timc.imag.fr/>, Équipe GMCAO<http://www-timc.imag.fr/rubrique9.html>, Institut d’Ingénierie et de l’Information de Santé Domaine de la Merci, Pavillon Taillefer, 38706 La Tronche cedex, France 
c Laboratoire d’Anatomie Des Alpes Françaises, Faculté de Médecine, Université Grenoble Alpes, Domaine de la Merci, 38700 La Tronche, France 
d Service de radiologie, CHU Sud de Grenoble, 38130 Échirolles, France 

Corresponding author at: CHU Grenoble Hôpital sud, Clinique universitaire de chirurgie orthopédique et traumatologie du sport, avenue de Kimberley, Échirolles, France.CHU Grenoble Hôpital sud, Clinique universitaire de chirurgie orthopédique et traumatologie du sportavenue de kimberleyÉchirollesFrance

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Abstract

Introduction

Certain structures and pathologies can be difficult to reveal under videoscopy alone during arthroscopic surgery. Ultrasound can be a useful contribution in arthroscopic diagnostic and therapeutic procedures. The main aim of the present study was to assess equivalence between endoscopic and external ultrasound for shoulder exploration. Secondary objectives comprised qualitative assessment of endoscopic ultrasound images and comparative assessment of acquisition time between the two techniques.

Material and methods

An anatomic non-inferiority study was conducted on 6 shoulders from 3 subjects with a mean age of 84 years. After ultrasound examination by a radiologist specializing in osteoarticular imaging, shoulder arthroscopy was performed by a single specialized surgeon, using an ultrasound endoscope. Number of visualized structures and image quality were assessed by independent observers.

Results

Ten of the 11 structures of interest (91%) were visualizable on endoscopic ultrasound, versus 4 (36%) on external ultrasound (p<0.05). Mean endoscopic acquisition time was 9.5±6.3minutes [range, 5;22]. In the 11 structures, image quality was better on endoscopic than external ultrasound, except for the acromioclavicular joint, where quality was better on external ultrasound, and the lateral side of the rotator cuff, where quality was equivalent.

Conclusion

The present study demonstrated equivalence between endoscopic and external ultrasound for shoulder exploration.

Level of evidence

IV, Non-inferiority cadaver study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Endoscopic ultrasound, External ultrasound, Imaging, Arthroscopy, Shoulder, Feasibility, Complications


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Vol 106 - N° 6

P. 1153-1157 - octobre 2020 Retour au numéro
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  • Clinical applications of ultrasonography in the shoulder for the Orthopedic Surgeon: A systematic review
  • Jimmy Tat, Jessica Tat, John Theodoropoulos
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  • Alan Perdreau, Christophe Duysens, Thierry Joudet

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