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Indicateurs en télédermatologie : une revue de la littérature - 24/09/20

Indicators in teledermatology: A literature review

Doi : 10.1016/j.annder.2020.01.024 
E. Ridard a, , H. Secember a, P. Carvalho-Lallement b, M. Schuers a
a Université de Rouen, UFR Santé, département de médecine générale, 22, boulevard Gambetta, 76000 Rouen, France 
b Service de dermatologie, CHU de Rouen, 37, boulevard Gambetta, 76000 Rouen, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

En deux décennies, la télédermatologie est devenue une des applications les plus développées de la télémédecine. Son déploiement nécessite d’être accompagné par des évaluations de qualité. Pour réaliser ces évaluations, des indicateurs précis et mesurables doivent être définis. L’objectif de cette étude était d’identifier de manière exhaustive les indicateurs permettant d’évaluer les procédures de télédermatologie et d’évaluer leur pertinence et leurs résultats.

Méthodes

Revue systématique de la littérature conduite sur MEDLINE via PubMed jusqu’en septembre 2017, à partir d’une requête comportant les termes MeSH suivants : « telemedicine », « dermatology », « quality improvement ».

Résultats

La requête a identifié 372 articles, dont 127 ont été retenus. Quatorze indicateurs ont été identifiés et répartis en quatre catégories : indicateurs de processus, de qualité, de coût et de satisfaction. La fiabilité diagnostique de la télédermatologie était l’indicateur le plus souvent évalué (49 études). Elle était globalement bonne comparée à la consultation conventionnelle. Les coûts étaient généralement moindres. Les résultats de certains indicateurs étaient difficiles à comparer et donc à généraliser du fait de l’absence d’instrument de mesure validé, notamment pour la satisfaction.

Conclusion

La télédermatologie est un outil prometteur. Sa mise en place doit s’adapter aux différents besoins des territoires et être réfléchie avec les patients et les différents professionnels de santé concernés. Son évaluation devra également être spécifique à chaque terrain et se baser sur des indicateurs standardisés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Aim

Over the last two decades teledermatology has become one of the most widely used applications in telemedicine. Wide-ranging medico-economic evaluations are necessary to facilitate its deployment. “Accurate and measurable” indicators must be defined in order to enable high-quality assessments to be performed. The objective of this study is to identify all indicators allowing evaluation of teledermatology procedures and to assess the relevance and results thereof.

Materials and methods

A literature search until September 2017 was conducted in PubMed using the following MeSH search terms: “telemedicine”, “dermatology” and “quality improvement”.

Results

The search identified 372 articles, of which 127 were included. Fourteen indicators were identified and split into 4 categories: processes indicators, quality indicators, cost indicators and satisfaction indicators. Reliability of diagnosis was the most widely evaluated indicator (49 studies). It was good overall compared to conventional consultations. Costs were generally reduced. Due to the absence of a validated measuring tool, it was difficult to compare the results for certain indicators, particularly satisfaction, and thus to make any generalizations.

Conclusion

Teledermatology is a promising tool. Its deployment must be adapted to the various needs in the field and achievement of this goal requires consultation with patients and with the different healthcare professionals involved. Its evaluation must also be specific to each terrain and must employ standardized measuring instruments.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Télédermatologie, Téléconsultation, Téléexpertise, Indicateurs qualité, Revue de littérature

Keywords : Teledermatology, Quality indicators, Impact, Relevance, Literature review


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Vol 147 - N° 10

P. 602-617 - octobre 2020 Retour au numéro
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