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Conduite à tenir devant une élévation de la gamma-glutamyl-transférase - 28/09/20

[7-007-B-24]  - Doi : 10.1016/S1155-1976(20)43564-8 
J.-L. Payen a, b, , G. Le Cosquer c
a Cabinet d'hépato-gastro-entérologie de Capbreton, 7, rue de la Palinette, 40130 Capbreton, France 
b Clinique Belharra, 2, allée Docteur-Robert-Lafon, 64100 Bayonne, France 
c Pôle hospitalo-universitaire des maladies de l'appareil digestif, Service d'hépatologie, CHU Rangueil, 1, avenue du Professeur-Jean-Poulhès, 31400 Toulouse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les gamma-glutamyl-transférases (GGT) sont des enzymes de localisation ubiquitaire découvertes en 1950. Fréquemment augmentées lors des atteintes hépatiques, elles orientent le clinicien vers une maladie du foie. Toutefois, l'absence de spécificité de l'élévation des GGT justifie une démarche très rigoureuse afin d'en connaître sa cause. Trois grands cadres étiologiques sont individualisés : l'augmentation de la GGT associée à une cholestase, l'augmentation de la GGT associée à une hépatite et l'élévation isolée de la GGT. L'augmentation de la GGT s'intègre dans le syndrome dysmétabolique et son dosage dans l'algorithme de certains marqueurs indirects de fibrose hépatique. Récemment, l'élévation des GGT a été reconnue comme étant un facteur prédictif d'accidents coronariens chez les patients avec une coronaropathie connue.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Gamma-glutamyl-transférases, Foie, Alcool, Marqueurs indirects de fibrose hépatique, Hépatite, Cholestase, Syndrome métabolique, Cirrhose


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