Statut thyroïdien des patientes suivies pour diabète découvert au cours de la grossesse - 30/09/20
Résumé |
L’objectif est de décrire le statut thyroïdien des patientes suivies pour diabète découvert au cours de la grossesse.
Méthode |
Étude rétrospective concernant 57 femmes enceintes ayant bénéficié d’une demande de TSH parmi celles présentant un diabète découvert au cours de la grossesse et suivies à notre consultation entre 2015 et 2020.
Résultats |
L’âge varie entre 21 et 43 ans. Le terme moyen de la grossesse à la première consultation était de 22SA. 14 femmes étaient au 1er trimestre de grossesse, 20 au 2e et 23 au 3e trimestre. Des antécédents familiaux de dysthyroïdie étaient notés dans 5 cas. Il n’y avait dans aucun cas d’antécédents personnels de maladie auto-immune. Des antécédents d’avortement étaient notés dans 10 cas, de grossesse arrêtée et de mort fœtale in utéro dans un cas chacun. La TSH moyenne était de 2,06μUI/ml (valeurs normales du laboratoire : 0,3-5,6). On a noté une dysthyroïdie dans 5 cas : 4 patientes avaient une hypothyroïdie et une avait une hyperthyroïdie fruste découverte au deuxième trimestre. Le dosage de FT4 était pratiqué dans 3 cas (le cas d’hyperthyroïdie et les deux d’hypothyroïdie), son taux était situé dans les normes. Les anticorps antithyroïdiens étaient demandés dans 3 cas et étaient positifs dans 2cas dont le cas d’une patiente avec antécédent de 3avortements précoces. Deux patientes étaient traitées par L-thyroxine dosée à 25 et 50ug.
Conclusion |
Notre étude a montré une prévalence accrue des dysthyroïdies frustes en cas de diabète gestationnel rejoignant ainsi les données de la littérature ce qui suggère un contrôle à plus grande échelle.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 81 - N° 4
P. 226 - septembre 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.