Étudier l’impact de l’obésité sur la coxite des spondyloarthrites (SPA).

Étude rétrospective ayant inclus 112 patients atteints de SPA. Pour évaluer la sévérité de l’atteinte radiologique des hanches, nous avons utilisé le Bath Ankylosing Spondylitis Radiologic Index (BASRI-h). Ce score varie de 0 à 4 : 0 (Normal), 1 (Suspicion d’anomalie), 2 (atteinte minime), 3 (atteinte modérée à sévère) et 4 (arthropathie très évoluée). L’indice de masse corporelle (IMC) était interprété comme suit : maigreur <18,5 kg/m², corpulence normale (18,5-24,9 kg/m²), surpoids (25-29,9 Kg/m²) et obésité (>30 kg/m²).

L’âge moyen était 43,78±12 ans. Le sex-ratio était 2,61. L’IMC moyen était 25,35±4 kg/m². Les patients étaient de corpulence normale (44,8 %), en surpoids (33,3 %), obèses (15,6 %), et maigres (5,2 %). Une coxite a été observée dans 39,3 % des cas. Parmi les 75 hanches atteintes, 21 (28 %) avaient une atteinte modérée ou sévère (BASRI-h>3). La présence de coxite n’était pas influencée par l’IMC (25,43±5 vs 25,46±3 kg/m², p=0,905). Les patients ayant un BASRI-h>3 avaient un IMC plus élevé (28,4±7 Kg/m², vs 24±4,4 Kg/m², p=0,04). L’IMC n’était pas corrélé à la C-Réactive Protéine ni à la vitesse de sédimentation.

Dans notre étude, la sévérité de la coxite était associée à un IMC plus élevé. Ceci pourrait expliquer le recours plus fréquent à la chirurgie prothétique en cas d’obésité