Les adénomes hypophysaires (AH) ou tumeurs hypophysaires endocrines sont les plus fréquentes des tumeurs hypophysaires. Notre objectif est d’évaluer leur profil hormonal.

Notre étude est observationnelle, multicentrique, à recueil de données prospectif et rétrospectif. La saisie et l’analyse des données ont été effectuées par EPI Info version 6 du CDC (USA), le SPSS20, le Statistica10, le Medcalc12.

Concernant le profil hormonal des 475 AH colligés, 77,5 % étaient sécrétants contre 22,5 % non ou apparemment non sécrétants. Les macroadénomes étaient prédominants (66,5 %, p˂0,001). La prolactine était élevée dans 62,7 %. Il s’agissait soit d’une hyperprolactinémie « fonctionnelle » ou de déconnexion, soit d’origine tumorale. La prolactinémie moyenne était significativement (p=0,006) plus élevée chez les hommes : 578,2 vs 189,1ng/mL. L’hypopituitarisme (≥2 axes) calculé que pour les macrolésions a été noté dans 35 %. Le déficit gonadique, fonctionnel dans les microlésions et organique et/ou fonctionnel dans les macroadénomes, était le plus fréquent (56,5 %) par rapport à l’atteinte des autres axes. L’altération de la fonction gonadique est suivie par le déficit thyréotrope noté dans 32 %. Les déficits corticotrope et somatotrope viennent en dernière position respectivement 27 % et 6,5 %. La fonction somatotrope n’était pas systématiquement explorée dans notre étude rétrospective. Les déficits multiples touchant plus de 3 axes étaient notés dans 17,0 %. L’atteinte de la fonction post-hypophysaire était présente dans 4,7 %.

Nos résultats s’expliquent certes par la fréquence des macrolésions mais aussi par le retard au diagnostic de ces tumeurs.