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Caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie de Cushing : à propos de 15 cas - 30/09/20

Doi : 10.1016/j.ando.2020.07.413 
C.L. Bifoume Ndong, Dr , I. Bouizammarne, Dr, S. Rafi, Dr, G. Elmghari, Pr, N. Elansari, Pr
 CHU Mohammed VI, Marrakech, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La maladie de Cushing (MC) est une maladie rare souvent due à un microadénome hypophysaire corticotrope dont les complications peuvent engager le pronostic vital.

Notre objectif est d’analyser les données, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des patients suivis pour Maladie de cushing.

Matériels et méthodes

Étude rétrospective sur 6 ans (2013–2019), menée au service d’endocrinologie CHU Mohammed VI de Marrakech, incluant des patients suivis pour MC.

Résultats

Il s’agit de quinze cas, 10 femmes et 5 hommes. L’âge variait entre 16 et 45 ans avec comme mode de révélation exclusif des signes d’hypercorticisme. À l’examen, 100 % avaient une obésité faciotronculaire avec IMC entre 29 et 44kg/m2. Un syndrome tumoral hypophysaire était noté dans 54 % des cas. Le diagnostic était confirmé par un freinage faible positif, CLU élevé et une ACTH élevée moyenne de 76pg/mL chez 100 % des cas. L’imagerie hypophysaire révélait un microadénome dans 11 cas et un macroadénome dans 4 cas. Une insuffisance antéhypophysaire associée trouvée chez 12,5 % des cas. Des complications cardiovasculaires et métaboliques trouvées dans 32,9 %. Sept de nos patients étaient opérés par voie transphénoïdale avec rémission chez 42,85 %.

Conclusion

La MC nécessite un diagnostic et une prise en charge précoce pour éviter les complications pouvant engager le pronostic vital.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


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Vol 81 - N° 4

P. 292 - septembre 2020 Retour au numéro
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  • Insuffisance antéhypophysaire révélant un syndrome de Sheehan à l’âge de 65 ans
  • L. Bouabdellaoui, M. Bensouda, H. Salhi, H. El Ouahabi
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  • Le profil métabolique au cours de la maladie de Cushing
  • F.Z. Melki, L. Saadaoui, H. Salhi, H. El Ouahabi

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