Le profil métabolique au cours de la maladie de Cushing - 30/09/20
Résumé |
Introduction |
La maladie de Cushing (MC) est une maladie rare et la cause la plus fréquente du syndrome de Cushing endogène de l’adulte. Sa morbi-mortalité liée aux complications métaboliques et cardiovasculaires fait sa gravité en absence de traitement.
Objectif |
Évaluer les particularités des troubles métaboliques au cours de la MC.
Matériels et méthodes |
Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive étalée sur 10 ans (2009–2019) menée au service d’endocrinologie–diabétologie, CHU Hassan II, Fès, incluant 20 patients ayant une maladie de Cushing.
Tous les patients avaient bénéficié d’une évaluation de l’IMC, des chiffres tensionnels et d’un bilan métabolique.
Résultats |
L’âge moyen était de 28,1 ans±7,1 ans, avec des extrêmes allant de 15 à 50 ans, le sex-ratio était de 0,42 (6 H/14 F) avec une nette prédominance féminine, l’IMC moyen était de 29,33kg/m2 : 2 patients avaient une corpulence normale, alors que 55 % étaient en surpoids et 35 % en obésité.
Le diabète sucré était retrouvé dans 90 % des cas dont 20 % avaient nécessité la metformine seule et 80 % une insulinothérapie. L’hérédité diabétique était relevée dans 27,77 % des cas. L’association du diabète à l’hypertension artérielle était notée chez 81 % des patients.
Au bilan lipidique, la dyslipidémie intéressait 55 % des patients : la dyslipidémie mixte, l’hypercholestérolémie et l’hypertriglycéridémie étaient retrouvées respectivement dans 63,63 %, 27,27 % et 9,09 % des cas.
Discussion |
Certes, le traitement de la MC est essentiellement chirurgical, cependant, la prise en charge thérapeutique doit être globale, en effet, il ne faudra pas oublier le traitement des différentes complications qui y sont greffées et qui peuvent engager le pronostic vital du patient.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 81 - N° 4
P. 293 - septembre 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.