Facteurs prédictifs de l’inconfort lié à la sonde vésicale - 01/10/20

Predictors of catheter-related bladder discomfort

Doi : 10.1016/j.purol.2020.09.014

A. Moataz ^a,⁎ , A. Chadli ^a, E. Wichou ^a, M. Gallouo ^a, I. Jandou ^a, S. Saber ^b, Z. Serhier ^c, M. Dakir ^a, A. Debbagh ^a, R. Aboutaieb ^a
^a Service d’urologie, centre hospitalier universitaire Ibn Rochd, Casablanca, Maroc
^b Centre des études doctorales, faculté de médecine et de pharmacie, université Hassan II, Casablanca, Maroc
^c Service d’informatique médicale, faculté de médecine et de pharmacie, université Hassan II, Casablanca, Maroc

^⁎Auteur correspondant.

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 01 October 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

Établir un profil épidémiologique descriptif des patients présentant un syndrome d’inconfort urinaire (catheter related bladder discomfort : CRBD) et déterminer ses facteurs prédictifs.

Matériel et méthode

Entre juin 2019 et décembre 2019, 300 patients ont été évalués. Différents paramètres ont été notés : sexe, âge, indice de masse corporelle (IMC), antécédents, durée et indication du sondage, type de sonde utilisé, la lubrification de la sonde et la présence de CRBD. Les malades ont été reparti en groupe selon l’intensité du syndrome CRBD. Les différents facteurs susceptibles d’être corrélés à la survenue de CRBD ont fait l’objet d’une analyse univariée puis multivariée.

Résultats

300 patients ont été inclus. La moyenne d’âge était de 49 ans (133 hommes et 167femmes). 68 patients (22,6 %) avaient déjà bénéficié d’un sondage. 19 % des patients étaient sondés pour rétention urinaire aiguë, 81 % étaient sondés avant l’intervention chirurgicale. La durée moyenne du sondage était de 2,5jours. 54 % ont présenté le CRBD dont plus de 92 % au premier jour du sondage. Les facteurs de risque significatifs en analyse multivariée étaient : le calibre de la sonde ≥18 Fr, l’absence de lubrification, la laparotomie, âge<50 ans, antécédent de césarienne et de sondage.

Conclusion

Cette étude a objectivé différents facteurs incriminés dans la survenue de CRBD. Le soignant a pour rôle de prévenir ce syndrome en réduisant les facteurs prédictifs notamment techniques.

Niveau de preuve

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Establish a descriptive epidemiological profile of patients with Catheter Related Bladder Discomfort (CRBD) and identify its predictive factors.

Material and method

Between June 2019 and December 2019, 300 patients have been evaluated. Different parameters were taken into account including: sex, age, body mass index (BMI), historical health data, duration and indications of the urinary catheterization, type of the transurethral catheter used, lubrication of the catheter and the existence of CRBD. We grouped our patients according to the intensity of CRBD syndrome. The various factors likely to be correlated with the occurrence of CRBD were subject of a univariate then multivariate analysis.

Results

300 patients were included. The average age was 49 years (133 men and 167 women). 68 patients (22.6%) had history of urinary catheterization. 19% of patients were catheterized for acute urinary retention, while 81% were catheterized before surgery. The average duration of the urinary catheterization was 2.5 days. 54% showed CRBD symptoms, including more than 92% on the first day of the urinary catheterization. The significant risk factors in multivariate analysis were: the caliber of the catheter ≥18 Fr, the absence of lubrication, laparotomy, age <50 years, Cesarean and urinary catheterization medical history.

Conclusion

This study identified various factors incriminated in the occurrence of CRBD. The role of the hospital practitioner is to prevent this syndrome by reducing predictive factors, particularly the technical ones.