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Quelle trousse d’urgence dans l’allergie alimentaire chez l’enfant ? - 02/10/20

What type of emergency kit should be used for children with food allergies?

Doi : 10.1016/j.reval.2020.01.019 
G. Pouessel a, , b, c , E. Beaudouin d

le groupe de travail 'Anaphylaxie' de la Société française d'allergologie1

  Groupe de travail « Anaphylaxie » de la Société française d’allergologie: J Birnbaum (Marseille), J Corriger (Epinal, Nancy), A Charles (Reims), F Codreanu (Luxembourg), L Couderc (Rouen), A Deschildre (Lille), M Dona (Paris, Zurich), JA Flabbée (Thionville), S Lefevre (Metz), S Leroy (Nice), D Mariotte (Caen), C Meininger (Châteauroux), PM Mertes (Strasbourg), C Neukirch (Paris), N Pham-Thi (Paris) JM Renaudin (Epinal, Vandoeuvre lès Nancy), LK Tanno (Montpellier), L Tazi-Daoudi (Casablanca).

a Service de pédiatrie, pavillon médicochirurgical de pédiatrie, 59056 Roubaix, France 
b Unité de pneumologie et allergologie pédiatriques, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, 59037 Lille, France 
c Université Lille 2, France 
d Service d’allergologie, CHR de Metz-Thionville, 57000 Metz, France 

Auteur correspondant : Service de pédiatrie, pavillon médicochirurgical de pédiatrie, 59056 Roubaix, France.Service de pédiatrie, pavillon médicochirurgical de pédiatrieRoubaix59056France

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Résumé

Une trousse d’urgence doit être envisagée pour tous les enfants avec une allergie alimentaire IgE-médiée prouvée. Son contenu doit être personnalisé et adapté au risque de survenue d’une anaphylaxie. Il doit se limiter à l’essentiel et la trousse doit être accessible en toute circonstance. Les indications absolues de prescription d’auto-injecteurs d’adrénaline dans la trousse d’urgence en cas d’allergie alimentaire sont : antécédent d’anaphylaxie alimentaire, allergie alimentaire (en dehors d’un syndrome oral pollens-aliments) et diagnostic d’asthme. Les antihistaminiques oraux et les bronchodilatateurs de courte d’action inhalés sont des médicaments de 2e voire 3e lignes dans le traitement de l’anaphylaxie. Les corticoïdes oraux ne sont pas utiles dans le traitement de l’anaphylaxie et n’ont pas fait la preuve de leur efficacité ; sauf exception, ils ne seront donc pas prescrits dans la trousse d’urgence.

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Abstract

An emergency kit should be envisaged for all children having an IgE-mediated food allergy. The contents should be personalized and adapted to the risk of anaphylaxis. Kits should contain only the essential drugs and should be ready at all times. Absolute indications for the prescription of adrenaline auto-injectors in the food allergy emergency kit are as follows: a history of food anaphylaxis, food allergy (except pollen-food syndrome) and diagnosed asthma. Oral antihistamines and inhaled short-acting action bronchodilators constitute second- or even third-line treatments for anaphylaxis. Oral corticosteroids are of no use in treating the symptoms of anaphylaxis and no scientific studies have proven their efficacy in such settings; as such, except in certain specific cases, they should not be included in emergency kits.

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Mots clés : Adrénaline, Allergie alimentaire, Anaphylaxie, Trousse d’urgence

Keywords : Adrenaline, Anaphylaxis, Emergency kit, Food allergy


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Vol 60 - N° 6-7

P. 571-575 - octobre 2020 Retour au numéro
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  • Prévention primaire de l’allergie IgE-médiée aux protéines du lait de vache
  • F. Payot

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