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Evaluation de l'utilisation d'un logiciel de simulation dans l'apprentissage de l'auscultation cardio-pulmonaire chez les étudiants en premier cycle d'études médicales - 04/10/20

Evaluation of the use of a simulation software in the learning of cardiopulmonary auscultation in undergraduate medical students

Doi : 10.1016/j.revmed.2020.04.012 
A. Malmartel a, b, , 1 , M. Ecollan a, b, 1, M.-C. Bories c, E. Jablon a, B. Planquette a, d, B. Ranque a, e
a Faculté de Médecine Paris Descartes, Université de Paris, F-75006 Paris, France 
b Département de médecine générale Paris Descartes, F-75014 Paris, France 
c Service de chirurgie cardiovasculaire, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, F-75014 Paris, France 
d Service de pneumologie et de soins intensifs, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, F-75014 Paris, France 
e Service de médecine interne, Hôpital Européen Georges-Pompidou, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, F-75014 Paris, France 

Auteur correspondant.Faculté de Médecine Paris Descartes – Site CochinDépartement de médecine générale24, rue du Faubourg Saint-JacquesParis75014France

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Résumé

Introduction

Une plateforme d'apprentissage de l'auscultation par simulation peut reproduire sur des thorax virtuels, via le logiciel Medsounds™, des sons auscultatoires réels préenregistrés. Cette étude comparait les performances en sémiologie cardio-pulmonaire des étudiants ayant bénéficié de cette plateforme avec celles des étudiants n'y ayant pas eu accès.

Méthodes

Cet essai contrôlé randomisé incluait des étudiants de 2ème année de médecine. Les groupes A, B et C recevaient 10 heures de stage de sémiologie cardio-pulmonaire. Le groupe B bénéficiait d'un accès en ligne à la plateforme, le groupe C bénéficiait d'une démonstration en stage, puis d'un accès en ligne. Le critère de jugement principal comportait 3 questions à choix multiples, créées à partir de 2 vignettes cliniques, évaluant la description de sons cardio-pulmonaires écoutés sur la plateforme. Le critère secondaire était une note d'examen facultaire sur mannequin haute-fidélité.

Résultats

Les groupes A et B incluaient 127 étudiants et le groupe C 117. Les étudiants du groupe C avaient une note supérieure à ceux du groupe A (1,72/3 versus 1,48/3 ; p = 0,02), sans différence retrouvée entre les groupes B et C. Les étudiants ayant réellement utilisé la plateforme en stage et à domicile avaient une note supérieure à ceux ne l'ayant pas utilisé (1,87 versus 1,51 ; p = 0,01). L'utilisation de la plateforme semblait également améliorer les performances des étudiants concernant l'examen pulmonaire sur mannequin haute-fidélité.

Conclusion

L'utilisation supervisée d'une plateforme de simulation par les étudiants en complément d'un enseignement classique semble améliorer leurs performances qui restent cependant modestes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Medsounds™ software allows to create an auscultation learning platform, by providing real pre-recorded cardiopulmonary sounds on virtual chests. The study aimed at comparing the skills in cardiopulmonary auscultation between students who benefited from this platform and students who did not have access to it.

Methods

A controlled trial was conducted with 2nd year medical students randomised into three groups. Groups A, B and C received 10 h of cardiopulmonary clinical training. In addition, group B benefited from an online access to the educative platform, and group C had a demonstration of the platform during their clinical training, then an online access. The main outcome was a 3-point multiple-choice questionnaire based on 2 original case vignettes about the description of cardiopulmonary sounds. The secondary outcome was the faculty exam on high-fidelity cardiopulmonary simulator.

Results

Groups A and B included 127 students, and group C 117. Students in group C had a significantly higher score than those in group A (1.72/3 versus 1.48/3; p = 0.02), without difference between the groups B and C. Students who actually had a demonstration of the platform and used it at home had a higher score than those who did not use it (1.87 versus 1.51; p = 0.01). Students who had a demonstration of the platform before using it performed a better pulmonary examination on high-fidelity simulators.

Conclusion

The supervised use of an online auscultation simulation software in addition to the traditional clinical training seems to improve the auscultation performances of undergraduated medical students.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Étudiant en médecine, Enseignement assisté par ordinateur, Signes et symptômes

Keywords : Students, Medical, Computer-assisted instruction, Signs and symptoms


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Vol 41 - N° 10

P. 653-660 - octobre 2020 Retour au numéro
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