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Fibrillation atriale et allongement du QT sur hypomagnésémie secondaire à un traitement par inhibiteur de la pompe à protons - 06/10/20

Atrial fibrillation and QT prolongation due to proton pump inhibitor-induced hypomagnesemia

Doi : 10.1016/j.ancard.2020.07.016 
N. Noirclerc , C. Delfanne, A. Dompnier
 Centre hospitalier Annecy-Genevois, 1, avenue de l’Hôpital, 74370 Metz-Tessy, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les inhibiteurs de la pompe à protons sont des traitements largement prescrits, cependant leur utilisation prolongée expose à des effets secondaires, dont certains peu connus comme l’hypomagnésémie. L’hypomagnésémie peut se manifester par des complications cardiaques à type de troubles du rythme supra-ventriculaire ou d’allongement de l’intervalle QT avec risque de torsade de pointe. Nous présentons un cas de fibrillation atriale sur hypomagnésémie sévère secondaire à la prise d’un traitement inhibiteur de la pompe à protons et potentialisé par un traitement diurétique tihazidique. Le retour en rythme sinusal montrait un allongement de l’intervalle QT corrigé. Nous abordons la physiopathologie et les effets électrophysiologiques de l’hypomagnésémie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Proton pump inhibitors are widely prescribed but their long-term use can expose patients to adverse effects. Some of these are not very well known, including hypomagnesemia. Hypomagnesemia can be manifested by cardiac complications such as supraventricular arrhythmia or QT prolongation, increasing the risk of torsade de pointe. We present a case of atrial fibrillation triggered by severe hypomagnesemia secondary to proton pump inhibitor use and exacerbated by thiazide diuretic treatment. Conversion to sinus rhythm showed a prolonged corrected QT interval. We approach the pathophysiology and the electrophysiologic effects of hypomagnesemia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fibrillation atriale, Allongement du QT, Hypomagnésémie, Inhibiteurs de la pompe à protons, Diurétiques thiazidiques, Iatrogénie

Keywords : Atrial fibrillation, QT prolongation, Hypomagnesemia, Proton pump inhibitors, Thiazide diuretics, Iatrogeny


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Vol 69 - N° 4

P. 201-203 - octobre 2020 Retour au numéro
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