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Actualités thérapeutiques et innovations dans les maladies systémiques et auto-immunes - 11/10/20

Update on treatments and innovations in systemic auto-immune diseases

Doi : 10.1016/j.banm.2020.07.052 
L. Guillevin
 Académie nationale de médecine, 16, rue Bonaparte, 75006 Paris, France 

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Résumé

Le traitement des maladies auto-immunes bénéficie depuis quelques années de nouveaux médicaments dont certains sont prometteurs. Les choix thérapeutiques et les objectifs de traitement sont cependant variables d’une maladie auto-immune à l’autre. Les progrès médicamenteux ont surtout été obtenus dans les vascularites. Au cours du lupus, malgré de nombreux médicaments ciblant des mécanismes pathogéniques spécifiques, peu de médicaments se distinguent comme étant d’un apport majeur pour la prise en charge de cette maladie. Les innovations thérapeutiques sont bien différentes dans la sclérodermie systémique. Il n’y a toujours pas de médicament de fond efficace mais les traitements symptomatiques se multiplient et sont partiellement efficaces. Le seul traitement de fond qui parait apporter aujourd’hui un bénéfice dans la sclérodermie est la transplantation de cellules souches autologues.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Many new drugs, sometimes promising, are now available to treat systemic auto-immune diseases. Treatment strategies and objectives are different according to each auto-immune disease. Major advances have been obtained in vasculitides treatments. In systemic lupus erythematosus, many drugs have been evaluated, targeting one of the multiple pathogenic mechanisms of the disease. Unfortunately, new drugs remain rare on the market and no major advances have been obtained. In systemic sclerosis, symptomatic treatments improved outcomes but effective drugs targeting all disease manifestations are missing. Autologous hematopoietic stem cell transplantation could be one of the future innovative treatment of systemic sclerosis despite the occurrence of adverse events.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sclérodermie, Lupus, Vascularites, Thérapies ciblées

Keywords : Scleroderma, Lupus, Vasculitis, Target orientated treatments


Plan


 Étant donné le contexte sanitaire épidémique lié au Covid-19 du printemps–été 2020, la présentation orale de cette communication en séance à l’Académie a été reportée.


© 2020  l'Académie nationale de médecine. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 204 - N° 8

P. 884-889 - octobre 2020 Retour au numéro
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